加速非洲計劃生育的進展

約翰霍普金斯彭博公共衛(wèi)生學院的研究人員領導的一項新研究表明，撒哈拉以南非洲八個國家的婦女獲得和使用現(xiàn)代避孕藥的速度比以前預期的要快。這一比例遠遠高于基準目標，目標是到2020年向世界上69個最貧窮國家的1.2億婦女提供計劃生育服務。

研究人員發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代避孕普及率的年均增長率有所上升，這是衡量女性避孕藥具使用情況的重要指標。研究中所有女性的平均年變化率為1.92%，已婚女性的平均變化率更高，為2.25%。這兩個數(shù)字都超過了2012年倫敦計劃生育峰會設定的1.4%的基準。1.4%的基準被認為是雄心勃勃的，因為它遠高于歷史年增長率。

這項研究于5月17日在線發(fā)表在《柳葉刀》雜志《全球健康》上。

在2012年倫敦峰會上，計劃生育界制定了《2020年計劃生育計劃》。本研究調(diào)查了8個撒哈拉以南非洲國家的9個地區(qū)的現(xiàn)代避孕普及率趨勢，這些地區(qū)占該地區(qū)18個原始FP2020國家人口的近73%。八個國家包括布基納法索、剛果民主共和國、埃塞俄比亞、加納、肯尼亞、尼日爾、尼日利亞和烏干達。

研究小組使用了業(yè)績監(jiān)測行動(PMA)調(diào)查(以前稱為2020年業(yè)績和問責制)的數(shù)據(jù)，該調(diào)查于2012年實施，涉及15至49歲的婦女。這項研究調(diào)查了所有女性、同居女性和已婚女性。PMA利用創(chuàng)新的移動技術支持低成本、快速周轉的調(diào)查，以監(jiān)測關鍵的健康和發(fā)展指標。

“自2012年倫敦計劃生育峰會以來，這項研究已經(jīng)在八個重要國家取得了進展，”彭博學院人口、家庭和生殖健康系教授、彭博學院比爾和梅林達蓋茨人口和生殖健康研究所高級技術顧問MBBS的Saifuddin Ahmed博士說?！袄孟冗M的趨勢分析技術和一段時間內(nèi)至少四個點的數(shù)據(jù)，這項研究表明，非洲一些地區(qū)的避孕藥甚至可能超出雄心勃勃的預期?！?

這些調(diào)查結果以及對這些趨勢及其原因的持續(xù)監(jiān)測將有助于為2020年后的想法提供指導，因為全球計劃生育界將努力到2030年實現(xiàn)普遍獲得生殖健康。

作者指出，現(xiàn)代避孕普及率高增長率的一個可能解釋包括在撒哈拉以南非洲引入避孕植入物。在九個研究環(huán)境中，依賴植入物的用戶比例從尼日利亞拉各斯的12.4%到布基納法索的50.3%不等。高增長率的另一個解釋是，各國現(xiàn)在正在計劃生育方面投入更多資源。

主任斯科特拉德洛夫博士說：“這項研究進一步證明，在每個國家的承諾和資源以及國際捐助者的支持下，非洲婦女更容易獲得計劃生育服務，并更多地利用計劃生育服務做出知情的生殖決定。比爾梅林達蓋茨人口和生殖健康研究所PMA高級科學家。

導致現(xiàn)代避孕普及率大幅提高的其他因素是，積極的地方方案改善了提供者的培訓、避孕藥具的供應和分發(fā)，大眾媒體的計劃生育內(nèi)容也有所增加。

拉德洛夫補充說：“頻繁的監(jiān)測調(diào)查決定了直接測量率的趨勢，避免了同時進行的其他調(diào)查中的比較和可能的對賬估計。”“未來的PMA調(diào)查將遵循相同的女性群體，并提供更準確的年度避孕藥具使用變化估計，以便更好地了解驅動這一變化的因素。”

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