德克薩斯大學(xué)休斯頓健康科學(xué)中心(UTHealth)和貝勒學(xué)院的兒科醫(yī)生和成人醫(yī)生表示，兒童肺部生理和免疫功能的差異可能是他們比成人更容易患上嚴(yán)重的新冠相關(guān)疾病的原因，他們共同調(diào)查了這一差距。
論文最近發(fā)表在《美國(guó)生理學(xué)雜志-肺細(xì)胞與分子生理學(xué)》。
根據(jù)該論文，在美國(guó)最初的149，082例病例中，只有大約1.7%是嬰兒、兒童和18歲以下的青少年。作者指出，18歲以下的兒童占美國(guó)人口的22%。截至2020年4月，美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)僅確認(rèn)了3例兒童死亡病例。
作者寫道：“這些癥狀性感染、住院和死亡的發(fā)生率大大降低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出統(tǒng)計(jì)意義，需要進(jìn)一步檢查，這可能是確定治療藥物的關(guān)鍵?！?
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2s(稱為ACE2)是新型病毒(導(dǎo)致新冠的新型)進(jìn)入人體細(xì)胞的通道。兒童的ACE2自然比成人少。
“ACE2對(duì)于病毒進(jìn)入非常重要，兒童中ACE2的數(shù)量會(huì)減少，因?yàn)樗鼈儠?huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，”兒科外科醫(yī)生UTHealth McGovern醫(yī)學(xué)院小兒外科助理教授Matthew Harting博士說，他是該論文的資深作者，與UT內(nèi)科醫(yī)生共同撰寫該論文。哈汀還是ECMO兒童項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，在兒童紀(jì)念醫(yī)院提供先進(jìn)的心臟和呼吸支持。
作者指出，除了ACE2受體較少外，兒童免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的反應(yīng)與成人不同，對(duì)兒童造成嚴(yán)重疾病的機(jī)會(huì)較少。這種差異背后有幾種不同的機(jī)制，包括兒童體內(nèi)T細(xì)胞的滯留，它可以抵抗或限制炎癥。
“T細(xì)胞既有病毒反應(yīng)，也有免疫調(diào)節(jié)反應(yīng)。在成年新冠患者的嚴(yán)重病例中，我們看到這些T細(xì)胞減少，因此抵抗病毒的能力也降低。在兒童中，這些T細(xì)胞似乎得到了維持，因此它們?nèi)匀豢梢灶A(yù)防病毒?！丙湼晡尼t(yī)學(xué)院生物化學(xué)和分子生物學(xué)助理教授哈里卡爾穆蒂-金塔納博士說。紙。
兒童肺組織自然具有較高的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞濃度。T細(xì)胞水平較高的患者也有較高水平的白細(xì)胞介素-10(IL-10)，也稱為人細(xì)胞因子合成抑制劑，一種抗炎細(xì)胞因子。
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