探索感官健康和認(rèn)知健康之間的關(guān)系

在最近由美國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(AGS)主辦、美國(guó)國(guó)家老齡研究所(NIA)資助的醫(yī)學(xué)會(huì)議上，專(zhuān)家們希望他們的工作——今天發(fā)表在《美國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)雜志》上——將使同事們能夠?qū)σ粋€(gè)重要但尚未充分研究的醫(yī)療保健領(lǐng)域進(jìn)行一對(duì)一的觀察：視覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)和認(rèn)知之間的聯(lián)系(我們記憶和思維能力的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)將受到年齡、癡呆和阿爾茨海默病以及其他健康問(wèn)題的影響。(1)視力和聽(tīng)力的喪失已經(jīng)影響了多達(dá)40%的老年人(1)-而十分之一的老年人已經(jīng)患有阿爾茨海默病(2)-會(huì)議回顧了如何將這些常見(jiàn)的健康挑戰(zhàn)聯(lián)系起來(lái)的科學(xué)現(xiàn)狀，為什么答案可能很重要，以及可以采取什么措施來(lái)減少感官和認(rèn)知障礙，以盡可能長(zhǎng)時(shí)間地保護(hù)我們的健康。

杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)和眼科副教授Heather Whitson醫(yī)學(xué)博士是2017年AGS-NIA會(huì)議的主要研究人員之一，她說(shuō)：“隨著我們壽命的延長(zhǎng)，我們知道感覺(jué)和認(rèn)知障礙將變得更加常見(jiàn)?！半m然我們對(duì)這些損傷分別了解很多，但對(duì)它們的相關(guān)性卻知之甚少——這令人驚訝，因?yàn)槁?tīng)力和視力損傷往往相輔相成，而且與認(rèn)知問(wèn)題有關(guān)?！?

優(yōu)化感官和認(rèn)知健康的一個(gè)障礙是我們?nèi)狈?duì)連接它們的雙向街道的理解。(1)例如，我們知道大腦依靠感覺(jué)輸入來(lái)理解我們的環(huán)境并做出決定。(1)研究人員還知道，認(rèn)知過(guò)程——例如大腦中允許我們定位視覺(jué)目標(biāo)的連接——會(huì)引導(dǎo)我們的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)注意力。(1)然而，我們對(duì)這些相互關(guān)聯(lián)的過(guò)程如何受到年齡相關(guān)變化影響的理解是有限的。大腦，眼睛和耳朵。

感覺(jué)障礙和認(rèn)知下降的關(guān)系是線性的，一個(gè)健康問(wèn)題導(dǎo)致另一個(gè)，還是周期性的，反映了更復(fù)雜的關(guān)系？AGS-NIA會(huì)議的與會(huì)者認(rèn)為這些問(wèn)題的答案至關(guān)重要，這就是為什么他們的會(huì)議報(bào)告反映了感覺(jué)和認(rèn)知障礙的研究現(xiàn)狀，也概述了未來(lái)獎(jiǎng)學(xué)金和臨床實(shí)踐的重要優(yōu)先事項(xiàng)。這些包括回答與機(jī)械、測(cè)量和損壞管理相關(guān)的問(wèn)題：

確定引起感覺(jué)和認(rèn)知障礙的機(jī)制(及其聯(lián)系)(1)

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* *認(rèn)知、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)之間是否存在因果關(guān)系？

* *我們神經(jīng)系統(tǒng)的哪些生物因素或特征會(huì)影響感覺(jué)和認(rèn)知健康？

讓臨床醫(yī)生和研究人員更好地測(cè)量感覺(jué)和認(rèn)知障礙的形式(1)

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* *目前衡量感覺(jué)障礙和認(rèn)知能力下降的標(biāo)準(zhǔn)是什么？如何在不同的人群中使用它們，尤其是那些可能一直在努力獲得醫(yī)療保健的人群？

* *我們?nèi)绾伍_(kāi)發(fā)和驗(yàn)證新的工具和協(xié)議來(lái)測(cè)量患有視覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙或兩者兼有的人的認(rèn)知？同樣，如何在管理認(rèn)知健康問(wèn)題時(shí)更好地衡量老年人的聽(tīng)力和視力健康？

* *如何確保現(xiàn)有研究納入廣泛的認(rèn)知和感覺(jué)障礙指標(biāo)，以便更好地調(diào)整研究結(jié)果，滿足老年人的健康現(xiàn)實(shí)？

更好地為老年人和衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員解決感覺(jué)和認(rèn)知障礙做準(zhǔn)備(1)

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* *現(xiàn)有方案如何有效、可行和方便地幫助有認(rèn)知障礙、聽(tīng)力障礙和/或視力障礙的老年人？

* *需要哪些創(chuàng)新來(lái)開(kāi)發(fā)新的資源、工具和協(xié)議，以改善認(rèn)知和感覺(jué)健康，或適應(yīng)那些生活在這些健康問(wèn)題中的人？

約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉-頭頸外科副教授費(fèi)林零博士總結(jié)說(shuō)：“我們迄今為止獲得的證據(jù)表明，視力、聽(tīng)力和認(rèn)知的損害不僅僅是偶然的。AGS-NIA會(huì)議的另一位首席研究員?！罢页鲈颉约皩?duì)這種潛在的聯(lián)系可以做些什么——代表著隨著年齡的增長(zhǎng)，我們所有人都需要和需要的護(hù)理出現(xiàn)了新的重大飛躍。”

這項(xiàng)研究得到了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)NIA的支持，獎(jiǎng)項(xiàng)是U13AG054139。內(nèi)容完全由作者負(fù)責(zé)，不一定代表NIH的觀點(diǎn)。

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