根據《美國外科醫(yī)生》本周發(fā)表的洛馬琳達大學健康研究報告，在 大流行的最初幾個月，取消乳房 X 光檢查預約的女性人數有所增加，然后逐漸下降到大流行前的取消基線水平。研究作者希望他們的發(fā)現將幫助乳腺癌外科醫(yī)生準備為可能出現更晚期乳腺癌的患者提供護理。
LLUH 外科主任、醫(yī)學博士 Sharon Lum說：“在腫瘤學方面，我們擔心那些不接受篩查測試的人最終可能會在癌癥診斷的后期出現和該研究的首席研究員。“這就是為什么我們想要研究在大流行初期取消乳房 X 光檢查的趨勢和可能的解釋。
Lum 和其他羅馬琳達大學健康研究人員分析了2020 年 1 月 1 日至 8 月 31 日在洛馬琳達大學癌癥中心取消乳房 X 光檢查的數量和患者原因。
取消數量急劇增加，在 3 月份甚至翻了一番。取消的原因包括管理問題、提供者請求、 相關問題以及未指明的原因。該研究發(fā)現，因 COVID 相關問題而取消乳房 X 光檢查預約的患者在 4 月份達到了歷史最高水平。到 2020 年 8 月，隨著限制放寬，取消數量逐漸減少。
研究作者將這些趨勢與衛(wèi)生組織建議推遲選擇性手術和某些健康檢查的時間聯系起來。例如，加利福尼亞州州長于 3 月 19 日發(fā)布了“呆在家里”的命令，而美國乳房外科醫(yī)生協會和美國放射學會發(fā)布了一份聯合聲明，建議推遲乳房篩查研究，自 2020 年 3 月 26 日起生效。
大約在乳房 X 光檢查取消率上升的同時，Lum 和她的同事還注意到患者越來越多地使用 MyChart，這是一個電子患者門戶。有趣的是，患者對 MyChart 的使用繼續(xù)增加，即使乳房 X 光檢查的取消最終會隨著時間的推移而減少——這暗示了遠程醫(yī)療在大流行之后的持久性，Lum 說。
“每一次被取消的乳房 X 光檢查都會錯失檢測癌癥的機會，”Lum 說。“我們可以利用患者更多地訪問電子健康門戶來彌補我們觀察到的那些被取消的篩查，并改善不同篩查計劃的恢復。”
此外，該研究的發(fā)現可以幫助乳腺癌外科醫(yī)生做好準備，以應對在大流行早期取消乳房 X 光檢查而現在出現在診斷后期的患者的可能性。Lum 說，研究結果呼吁癌癥外科醫(yī)生團結起來并準備好資源，包括多學科護理。她說，外科醫(yī)生在為晚期患者提供乳房重建選擇方面也可能面臨更多挑戰(zhàn)。
Lum 說，這項研究的意義也對更廣泛的醫(yī)學界產生了影響，因為醫(yī)生和研究人員已經注意到大流行期間結腸癌和宮頸癌的癌癥篩查出現了類似的下降。
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