患有MS和抑郁癥可能與死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)
明尼阿波利斯——抑郁癥在多發(fā)性硬化癥 (MS) 患者中很常見,一項(xiàng)新研究表明,在未來十年內(nèi),患有這兩種疾病的人可能比只有一種疾病或兩種疾病都沒有的人更容易死亡。該研究發(fā)表在 2021 年 9 月 1 日的網(wǎng)絡(luò)版Neurology®(美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)的醫(yī)學(xué)期刊)上。該研究還發(fā)現(xiàn),患有 MS 和抑郁癥的人患心臟病和中風(fēng)等血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
“這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了識(shí)別 MS 患者的抑郁癥以及監(jiān)測心臟病和中風(fēng)的其他危險(xiǎn)因素的重要性,”研究作者、英國倫敦帝國理工學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士 Raffaele Palladino 說。“未來需要進(jìn)行研究,看看治療 MS 患者的抑郁癥是否可以隨著時(shí)間的推移降低血管疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。”
該研究涉及 12,251 名 MS 患者和 72,572 名非 MS 患者。研究人員查看了醫(yī)療記錄,以了解誰在 10 年內(nèi)患有血管疾病或死亡。在研究開始時(shí),21% 的 MS 患者患有抑郁癥,9% 的非 MS 患者患有抑郁癥。
研究人員發(fā)現(xiàn),同時(shí)患有 MS 和抑郁癥的人的任何原因死亡率為每 100,000 人年 10.3 例。人年考慮了研究中的人數(shù)以及在研究中花費(fèi)的時(shí)間。沒有抑郁癥的 MS 患者的死亡率為 10.6,沒有 MS 的抑郁癥患者的死亡率為 3.6,沒有任何病癥的患者的死亡率為 2.5。
一旦研究人員調(diào)整了可能影響死亡風(fēng)險(xiǎn)的其他因素,如吸煙和糖尿病,他們發(fā)現(xiàn),在未來十年內(nèi),患有這兩種疾病的人死亡的可能性是沒有任何一種疾病的人的五倍多。沒有抑郁癥的多發(fā)性硬化癥患者死亡的可能性幾乎是兩者都沒有的人的四倍,而沒有抑郁癥的抑郁癥患者的死亡可能性幾乎是后者的兩倍。
對(duì)于血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),MS 和抑郁癥患者的發(fā)病率為每 100,000 人年 2.4 例;1.2 對(duì)于沒有抑郁癥的 MS 患者;1.3 對(duì)于沒有 MS 的抑郁癥患者;和 0.7 對(duì)于沒有條件的人。
在調(diào)整其他因素后,研究人員發(fā)現(xiàn),同時(shí)患有這兩種疾病的人患血管疾病的可能性是兩者都沒有的人的三倍以上。
“當(dāng)我們研究死亡風(fēng)險(xiǎn)時(shí),我們發(fā)現(xiàn) MS 加上抑郁癥的聯(lián)合效應(yīng)大于單獨(dú)每個(gè)因素的效應(yīng)——換句話說,這兩種情況具有協(xié)同效應(yīng),”帕拉迪諾說。“對(duì)死亡率的影響總共有 14% 可歸因于這兩種情況之間的相互作用。”
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