一篇新發(fā)表的文獻(xiàn)綜述闡明了核醫(yī)學(xué)腦成像如何幫助評(píng)估導(dǎo)致化療相關(guān)認(rèn)知障礙 (CRCI)(通常稱為“化療腦”)的生物學(xué)變化。有了這些信息,患者可以更好地了解治療期間和治療后認(rèn)知狀態(tài)的變化。這份調(diào)查結(jié)果摘要由《核醫(yī)學(xué)雜志》提前發(fā)表。
CRCI 描述了一種以記憶和注意力障礙、信息處理和執(zhí)行功能困難以及情緒和焦慮障礙為特征的臨床狀況。盡管從臨床角度對(duì) CRCI 進(jìn)行了廣泛研究,但人們對(duì)導(dǎo)致化療腦的潛在生物學(xué)機(jī)制知之甚少。
“核醫(yī)學(xué)技術(shù)可用于研究與 CRCI 相關(guān)的不同生理病理現(xiàn)象,例如皮質(zhì)代謝、多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白完整性和神經(jīng)炎癥,以及特定的成像探針,”核醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教授 Agostino Chiaravalloti 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。意大利羅馬 Tor Vergata 大學(xué)生物醫(yī)學(xué)與預(yù)防系核醫(yī)學(xué)醫(yī)師。“然而,核醫(yī)學(xué)測(cè)試通常不被考慮在具有 CRCI 相關(guān)表現(xiàn)的患者的檢查中。”
為了解核醫(yī)學(xué)和化療腦分子成像的現(xiàn)狀,研究人員進(jìn)行了廣泛的文獻(xiàn)綜述。按照 PRISMA 文獻(xiàn)檢索指南,研究人員確定了 22 項(xiàng)關(guān)于兩個(gè)主題的相關(guān)研究:1)最常用化療藥物對(duì)認(rèn)知功能的影響和 2)CRCI 的 SPECT 和 PET 檢查結(jié)果。研究結(jié)果證實(shí)了化療藥物對(duì)認(rèn)知功能的影響,例如執(zhí)行功能受損、焦慮和睡眠困難。他們還強(qiáng)調(diào)了各種 SPECT 和 PET 成像技術(shù)在可視化葡萄糖消耗、血流或受體表達(dá)方面的實(shí)用性,所有這些都可能在 CRCI 中發(fā)揮作用。
在這種情況下,核醫(yī)學(xué)提供了多種工具來(lái)詳細(xì)評(píng)估作為 CRCI 基礎(chǔ)的病理生理過(guò)程。Chiaravalloti 說(shuō):“所提出的研究結(jié)果可能會(huì)導(dǎo)致人們更好地了解分子成像在評(píng)估治療后大腦細(xì)微變化方面的潛在作用,并可能在監(jiān)測(cè)化療患者的大腦功能方面發(fā)揮作用。”
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