羅格斯大學、密歇根大學、德克薩斯大學西南分校和南卡羅來納醫(yī)科大學的研究結(jié)果可以通過更快、更準確地識別需要肝移植或可能康復的住院患者來挽救生命。
對 270 名因急性肝功能衰竭 (ALF) 入院的患者的血液樣本和病歷進行回顧性分析后發(fā)現(xiàn)，一種名為氨基甲酰磷酸合成酶 1 (CPS1) 的短暫但豐富的血清蛋白濃度有助于預測哪些患者在沒有肝功能衰竭的情況下存活或死亡移植。
“我們?nèi)匀恍枰诟嗷颊咧序炞C這些結(jié)果，以進一步證實 CPS1 水平可以預測 ALF 是由對乙酰氨基酚(泰諾)以外的原因引起的，但這有可能成為對乙酰氨基酚和其他肝臟原因的非常有價值的預后和臨床管理工具失敗，”Bishr Omary 說，他是羅格斯大學生物醫(yī)學和健康科學學院負責學術(shù)事務(wù)和研究的高級副校長，也是該研究的資深作者，該研究剛剛發(fā)表在《臨床胃腸病學和肝病學》雜志上。
據(jù)《新英格蘭醫(yī)學雜志》報道，每年約有 3,000 名美國人患有急性肝功能衰竭。對乙酰氨基酚是最常見的原因，但其他原因包括處方藥、草藥補充劑、自身免疫以及甲型和乙型肝炎等病毒。
大多數(shù)與對乙酰氨基酚相關(guān)的 ALF 患者無需移植即可康復，但移植器官的需求遠遠超過供應(yīng)。在移植肝臟中，去年 9,528 例中有 214 例移植給了急性肝衰竭患者。
“任何有助于區(qū)分可能康復的患者和可能死于 ALF 的患者的預后工具——同時移植候選者仍然足夠健康，可以在手術(shù)中存活下來——因此將非常有價值，”內(nèi)科教授兼 Robert Fontana 主任說。密歇根大學移植肝病學獎學金項目，該研究的合著者，也是 ALF 和藥物性肝損傷研究的主要研究者。
同一組研究人員系統(tǒng)地確定了 CPS1 作為此類工具的潛力。他們之前的工作表明，只有當急性肝毒素損害富含 CPS1 的肝細胞時，這種蛋白質(zhì)才會到達血液。
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