前庭評(píng)估有助于預(yù)測(cè)感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的結(jié)果

根據(jù) 2 月 15 日在線發(fā)表在Frontiers of Neurology上的一項(xiàng)研究，對(duì)于突發(fā)性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失 (SSNHL) 患者，前庭評(píng)估有利于預(yù)測(cè)聽(tīng)力結(jié)果。

來(lái)自意大利 Azienda USL-IRCCS di Reggio Emilia 的醫(yī)學(xué)博士 Andrea Castellucci 及其同事對(duì) 86 名 SSNHL 患者進(jìn)行了前瞻性評(píng)估。純音/語(yǔ)音/阻抗測(cè)聽(tīng)、頸/眼前庭誘發(fā)肌原性電位 (VEMP)、視頻頭脈沖和視頻 Frenzel 檢查作為音頻前庭調(diào)查的一部分進(jìn)行了檢查。對(duì)患者進(jìn)行隨訪并將其分為 SSNHL-無(wú)眩暈、SSNHL+眩暈和早期梅尼埃病 (MD) 亞組。

研究人員發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)出下斜型或扁平型聽(tīng)力圖的 SSNHL+ 眩暈患者的聽(tīng)力受損更多，而在 MD 中聽(tīng)力受損較少，其中低頻大部分受損。與半規(guī)管(SCs) 相比，耳石受體更常受累。

SSNHL-無(wú)眩暈亞組表現(xiàn)出最低的前庭損傷，但分別有 52% 和 72% 出現(xiàn)耳石功能障礙和眼球震顫。前 SC 損傷和上跳自發(fā)性/位置性眼球震顫僅見(jiàn)于 MD 個(gè)體;他們還更頻繁地表現(xiàn)出頸部 VEMP 頻率調(diào)諧和同側(cè)自發(fā)性眼球震顫。

受損的頸椎 VEMP 和后部 SC 在 SSNHL + 眩暈患者中更常見(jiàn)，并且他們的受損受體數(shù)量更多。就結(jié)果而言，MD 的聽(tīng)力更好，SSNHL + 眩暈的聽(tīng)力更差。聽(tīng)力恢復(fù)主要受頸椎VEMPs損傷和受累受體數(shù)量的影響。

“我們的數(shù)據(jù)證實(shí)，前庭功能的評(píng)估代表了一種探索潛在病理機(jī)制的有價(jià)值的方法，因?yàn)樗峁┝擞嘘P(guān)內(nèi)耳受體參與的額外數(shù)據(jù)，支持對(duì)迷路功能的進(jìn)一步理解，”作者寫道。

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