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1、 如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白高,需要做的就是復(fù)查。
2、如果仍高于正常值,就要詢(xún)問(wèn)病史,找出可能導(dǎo)致蛋白尿的因素,除生理性蛋白尿外,如劇烈運(yùn)動(dòng)后的蛋白尿、發(fā)熱和冷刺激后的蛋白尿、直立性蛋白尿等。
3、考慮病理性蛋白尿后,需要進(jìn)一步確定是腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿還是組織和溢出性蛋白尿。
4、下一步要做24小時(shí)尿蛋白定量和相關(guān)腎臟檢查。
5、但是,金標(biāo)準(zhǔn)是腎穿刺。
6、如果沒(méi)有腎穿刺禁忌癥,建議進(jìn)行腎穿刺活檢,根據(jù)腎穿刺病理類(lèi)型進(jìn)行合理治療,對(duì)預(yù)后進(jìn)行初步判斷。
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