超導(dǎo)可視無痛人流（無痛人流與可視無痛人流）

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無痛人流就像睡覺一樣，只是因?yàn)橐肓艘环N催眠麻醉劑。因?yàn)榱鳟a(chǎn)的特別痛苦，做過這種手術(shù)的女性心有余悸。

1.什么是可視無痛人流？

人工流產(chǎn)是指在妊娠早期人工終止妊娠的手術(shù)，作為避孕失敗的一種補(bǔ)救措施，在臨床上被廣泛應(yīng)用。我院婦科采用高科技――NLX內(nèi)鏡可視無痛人工流產(chǎn)術(shù)，比靜脈麻醉下的無痛人工流產(chǎn)術(shù)先進(jìn)一步。這項(xiàng)技術(shù)是為了讓意外懷孕的患者安全、無痛苦地進(jìn)行手術(shù)。一是患者在短效靜脈麻醉下40秒內(nèi)入睡，在內(nèi)鏡引導(dǎo)下準(zhǔn)確定位無痛人流。手術(shù)在窺鏡監(jiān)督下進(jìn)行，操作準(zhǔn)確，對子宮內(nèi)膜損傷小，有效避免子宮穿孔、誤吸不全、誤吸等并發(fā)癥，術(shù)后恢復(fù)快。特別適用于子宮畸形合并妊娠、子宮肌瘤合并妊娠、宮角妊娠、子宮壁厚薄不均、子宮位置高度傾斜等高危手術(shù)患者。手術(shù)在幾分鐘內(nèi)完成，患者很快恢復(fù)意識，術(shù)后30分鐘患者可以自行出院。

2.可視無痛人流的優(yōu)勢：

(1)可視性：在監(jiān)控顯示屏上可以清楚地看到子宮內(nèi)的孕囊，使吸引操作準(zhǔn)確、徹底；

(2)無痛：先進(jìn)的短效鎮(zhèn)痛藥物使患者在手術(shù)過程中睡眠，無痛無憂；

(3)微創(chuàng)：可視監(jiān)測吸宮，子宮擴(kuò)張小，不用刮宮，子宮損傷小。

(4)快：時(shí)間短，3-5分鐘內(nèi)完成；

(5)安全性：由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科醫(yī)生進(jìn)行操作，告別傳統(tǒng)的在可視監(jiān)控系統(tǒng)下盲目刮吸的時(shí)代。

3.可視流產(chǎn)與其他流產(chǎn)手術(shù)的比較。

可視流產(chǎn)技術(shù)是指在內(nèi)窺鏡的引導(dǎo)下對孕囊進(jìn)行定位，幫助醫(yī)生完成流產(chǎn)手術(shù)。該手術(shù)安全、高效，對子宮損傷小，手術(shù)并發(fā)癥和意外少，尤其適用于早期妊娠。

(1)與傳統(tǒng)流產(chǎn)術(shù)相比，傳統(tǒng)流產(chǎn)術(shù)依靠手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手感盲目刮宮腔，但在孕早期孕囊發(fā)育不良時(shí)無手感，術(shù)中無特定目的，需大面積刮取，整個(gè)子宮壁需吸數(shù)次，對子宮的傷害相對較大，易出現(xiàn)中長期并發(fā)癥，如不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮粘連等。是微創(chuàng)手術(shù)，定位明確，根據(jù)人流情況進(jìn)行刮宮。

(2)與藥物流產(chǎn)的比較：據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，約有15%-20%的藥物流產(chǎn)是不完全的，不完全的藥物流產(chǎn)需要二次刮宮，對子宮的傷害更大，術(shù)后出血時(shí)間長。

(3)與b超介導(dǎo)的可視流產(chǎn)的比較：b超采用回波對比成像技術(shù)，動態(tài)圖像中氣泡、蛻膜、血塊的混合隨著子宮的變形和運(yùn)動而變化，難以準(zhǔn)確確定孕囊和蛻膜的真實(shí)位置，不能真實(shí)反映子宮內(nèi)的情況，而且二維黑白b超屏幕小，增加了醫(yī)生識別b超圖像的難度。

(4)與宮腔鏡的用法不同：宮腔鏡檢查宮腔時(shí)，需要擴(kuò)張子宮，但對于孕婦來說，子宮內(nèi)壁充血。如果用宮腔鏡來擴(kuò)張子宮，相對于其他流產(chǎn)手術(shù)來說是非常危險(xiǎn)的，從醫(yī)學(xué)角度來說是禁止的。因此，宮腔鏡不能用于指導(dǎo)實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)，只能用于檢查孕婦的宮腔。可視人工流產(chǎn)系統(tǒng)是針對此時(shí)女性特殊的生理特點(diǎn)而設(shè)計(jì)開發(fā)的全新產(chǎn)品。

4.人工流產(chǎn)前的準(zhǔn)備

(1)停止性生活，以免增加患陰道炎的風(fēng)險(xiǎn)。

(2)洗澡

(1)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。流產(chǎn)后適當(dāng)臥床休息，可以逐漸增加活動時(shí)間。流產(chǎn)后半個(gè)月內(nèi)不要從事重體力勞動或冷水勞動，以免受涼。注意增加營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早期修復(fù)。人工流產(chǎn)后，應(yīng)多吃魚、肉、蛋、豆制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快恢復(fù)。

(2)保持外陰清潔，禁止性交。流產(chǎn)后，子宮口還沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過程。在此期間，要特別注意保持外陰的清潔衛(wèi)生。衛(wèi)生巾等用品和使用過的內(nèi)衣要勤洗勤換。術(shù)后半個(gè)月不要洗澡，以免臟水進(jìn)入陰道引起感染。人工流產(chǎn)后過早性交容易導(dǎo)致急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎和繼發(fā)性不孕。所以流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止性交。

(3)觀察出血情況。流產(chǎn)后陰道出血超過一周，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁、有腥臭味等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查治療。

(4)堅(jiān)持避孕。流產(chǎn)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢如期排卵。如果不堅(jiān)持避孕，很快就會再次懷孕。因此，人工流產(chǎn)后應(yīng)盡早選擇可靠的避孕措施。

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