40 多位醫(yī)療保健專業(yè)人士和法律專家發(fā)布了首個此類指南，以支持 1 型糖尿病患者使用自己動手 (DIY) 技術驅動的系統(tǒng)來管理他們的病情。
該論文由倫敦國王學院和蓋伊和圣托馬斯的 NHS 信托基金會共同領導。它提出了一些建議，允許醫(yī)療保健專業(yè)人員支持 DIY 人工胰腺系統(tǒng)作為 1 型糖尿病的安全有效治療選擇。
這項工作今天發(fā)表在《柳葉刀糖尿病與內(nèi)分泌學》上，并得到了包括國際糖尿病聯(lián)合會在內(nèi)的九個專業(yè)糖尿病組織的認可。患者表示，使用該技術是一次“革命和啟示”，對他們更廣泛的健康產(chǎn)生了積極影響。
研究共同負責人 Sufyan Hussain 博士是一名糖尿病顧問專家和倫敦國王學院名譽高級講師，患有 1 型糖尿病已有 30 多年，他說：“自己動手和公民科學方法的醫(yī)學和法律地位已經(jīng)經(jīng)歷了很多爭論和不確定性。本文不僅闡明了 DIY 人工胰腺系統(tǒng)在糖尿病中作為一種安全有效的治療方法的地位，而且為基于用戶驅動的 DIY 技術和創(chuàng)新為其他治療達成國際專業(yè)共識開創(chuàng)了先例。 。”
傳統(tǒng)的 1 型糖尿病監(jiān)測包括每天數(shù)次從指尖采集血液樣本，并計算精確的胰島素注射量以維持血糖水平。這可能是一種耗時且壓力很大的方法，但據(jù)該論文的作者稱，全球有超過 10,000 人正在選擇不同的方法，而且這個數(shù)字還在不斷增加。
DIY 系統(tǒng)，也稱為開源自動胰島素輸送 (AID) 系統(tǒng)，使用社區(qū)生成的算法自動調整胰島素劑量以響應連續(xù)傳感器葡萄糖、胰島素泵數(shù)據(jù)和其他信息。這意味著該算法可以通過傳統(tǒng)的胰島素泵自動計算劑量和給藥劑量。
作者指出，此類系統(tǒng)旨在減少低血糖和高血糖，但也可以改善血糖和長期健康結果，減少糖尿病困擾和負擔，并改善睡眠質量。
監(jiān)管機構最近批準了數(shù)量有限的這些系統(tǒng)的商業(yè)版本，但它們可能很昂貴，并且只能在某些國家/地區(qū)使用。2021 年 6 月，時任 NHS 英格蘭首席執(zhí)行官西蒙·史蒂文斯爵士宣布，多達 1,000 名患者將受益于創(chuàng)新閉環(huán)技術的試點，該技術具有經(jīng)批準的商用系統(tǒng)。然而，這些系統(tǒng)在全球范圍內(nèi)無法被大多數(shù)人使用，并且只能使用不允許定制的有限設備，這對于某些 1 型糖尿病患者來說是必需的。相反，DIY 系統(tǒng)是公民科學的產(chǎn)物，由糖尿病患者共同創(chuàng)造。這些系統(tǒng)不受監(jiān)管。然而，今天具有里程碑意義的論文為其使用提供了專業(yè)的驗證和明確的建議。
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