靈活的乙狀結(jié)腸鏡篩查與結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率的長期降低相關(guān)

一項(xiàng)平行隨機(jī)對照試驗(yàn)證實(shí)，在 55 至 64 歲進(jìn)行單次軟性乙狀結(jié)腸鏡篩查是一種安全有效的策略，可顯著降低結(jié)直腸癌 (CRC) 的發(fā)病率和死亡率。強(qiáng)大的保護(hù)作用分別維持了 15 年和 19 年。研究結(jié)果發(fā)表在《內(nèi)科學(xué)年鑒》上。

柔性乙狀結(jié)腸鏡篩查的大型隨機(jī)試驗(yàn)顯示，在中位隨訪 10 至 12 年后，CRC 發(fā)生率(范圍，18% 至 26%)和死亡率(范圍，22% 至 31%)顯著降低-治療分析。最近關(guān)于其中三項(xiàng)試驗(yàn)的擴(kuò)展發(fā)病率和死亡率隨訪的報(bào)告表明，篩查效果可維持長達(dá) 15 至 17 年。有關(guān)單次乙狀結(jié)腸鏡篩查提供的保護(hù)持續(xù)時(shí)間以及不同性別和年齡的篩查效果差異的其他數(shù)據(jù)可以提供有用的見解，以支持有關(guān)篩查間隔以及旨在實(shí)現(xiàn)更大保護(hù)效果的替代策略的循證建議.

來自都靈 Città della Salute e della Scienza 大學(xué)醫(yī)院的研究人員在的 6 個(gè)中心隨機(jī)分配了 34,272 名 55 至 64 歲的人，分別接受一次性的靈活乙狀結(jié)腸鏡檢查或常規(guī)護(hù)理(對照組)。與對照組相比，在單次乙狀結(jié)腸鏡篩查后，結(jié)直腸癌的發(fā)病率在 15 年時(shí)分別降低了 19%，在 19 年時(shí)結(jié)直腸癌的死亡率分別降低了 22%。與之前基于 11 年隨訪的估計(jì)一致，超過 80% 的避免死亡歸因于通過在篩查時(shí)去除腺瘤來預(yù)防 CRC。這些發(fā)現(xiàn)證實(shí)了軟性乙狀結(jié)腸鏡篩查的強(qiáng)大預(yù)防作用。

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