在美國，與女性相比，黑人女性更容易患乳腺癌，而且預后更差。盡管如此，黑人女性的乳腺癌風險預測模型仍存在重大差距。臨床醫(yī)生使用乳腺癌風險預測工具來識別乳腺癌風險高于平均水平的女性，以便通過乳房 X 光檢查和其他方式進行早期或更頻繁的篩查。但直到現(xiàn)在，還缺乏為黑人女性量身定制的預測工具。
這終于要改變了。波士頓大學公共衛(wèi)生學院和 Slone 流行病學中心的研究人員開發(fā)并評估了一種適用于美國初級保健機構(gòu)的黑人女性乳腺癌風險預測模型。研究人員在最近發(fā)表在《臨床腫瘤學雜志》上的一份報告中描述并評估了該模型。
“由于美國黑人女性的乳腺癌死亡率高得不成比例，因此改善這一人群中乳腺癌的早期檢測至關重要，尤其是在尚未達到通常開始進行乳房 X 光檢查的年齡的年輕黑人女性中，”說研究通訊作者Julie Palmer，BU SPH 流行病學教授，BU Slone 流行病學中心主任，BU 醫(yī)學院癌癥研究 Karin Grunebaum 教授。
Palmer 及其同事使用來自美國不同地區(qū)的黑人女性的三項病例對照研究的流行病學數(shù)據(jù)來構(gòu)建新的風險預測模型。他們使用來自BU 黑人女性健康研究51,798 名參與者的 15 年隨訪數(shù)據(jù)測試了該模型，發(fā)現(xiàn)它經(jīng)過了良好的校準。歧視性準確性反映了模型預測個體女性風險的程度，與最常用的基于問卷的女性乳腺癌風險預測模型相似，對 40 歲以下的女性最為準確。
研究人員表示，該在線工具通過網(wǎng)站使用起來很簡單，所有需要的信息都可以通過幾個問題從女性自己那里獲得。
“這種對黑人女性乳腺癌風險進行個性化預測的新工具可以很容易地被初級保健提供者用來指導篩查建議和/或轉(zhuǎn)診進行基因檢測，特別是對于年輕的黑人女性，從而導致早期診斷并降低死亡率，”帕爾默說。
該研究的資深作者、BU SPH 生物統(tǒng)計學兼職副教授兼塔夫茨醫(yī)學中心臨床試驗中心主任Ludovic Trinquart說，女性也可以自己使用該工具并輸入自己的信息來計算她們五年患乳腺癌的風險。
“我們認為最好與醫(yī)療保健提供者討論乳腺癌風險和篩查，我們的工具可以幫助女性參與共同決策，”Trinquart 說。
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