有針對性的前列腺癌篩查可以使患有遺傳性癌癥綜合征的男性受益

研究人員認(rèn)為，通過“林奇綜合征”遺傳的癌癥風(fēng)險增加的男性可以從 40 歲開始的定期 PSA 檢測中受益，以檢測前列腺癌的早期跡象。

林奇綜合征會增加多種癌癥類型的風(fēng)險，包括最著名的腸癌，并影響英國 175,000 人——盡管只有 5% 的人知道他們患有這種疾病。

新的研究發(fā)現(xiàn)，與沒有林奇綜合征遺傳特征(MSH2 和 MSH6 等基因缺陷)的男性相比，每年一次的 PSA 檢測發(fā)現(xiàn)前列腺癌的幾率是正常男性的 8 倍。

Lynch 綜合征男性的許多癌癥病例具有“臨床意義”，這表明靶向篩查具有挽救生命的潛力。

倫敦癌癥研究所的科學(xué)家們認(rèn)為，從 40 歲開始進(jìn)行有針對性的年度篩查可以使這一高危男性人群的前列腺癌得到更早的診斷和治療。

確定患者患有林奇綜合征也可以指導(dǎo)他們的治療，因為越來越多的證據(jù)表明免疫療法——利用免疫系統(tǒng)攻擊癌癥——如果疾病復(fù)發(fā)，可能對患有這些突變的男性特別有效。

這項新研究是國際 IMPACT 研究的一部分，于今天(星期二)發(fā)表在《柳葉刀腫瘤學(xué)》上，由英國癌癥研究中心資助，并得到了 Ronald 和 Rita McAulay 基金會以及皇家馬斯登 NHS NIHR 生物醫(yī)學(xué)研究中心的額外支持基金會信托基金和 ICR。

IMPACT 涉及來自八個不同國家/地區(qū) 34 個中心的 828 名林奇綜合征家族的男性，旨在評估定期 PSA 檢測是否是發(fā)現(xiàn)攜帶某些會增加風(fēng)險的基因改變的男性的前列腺癌的有效方法。

在參與該研究的 828 名男性中，有 600 多人在所謂的錯配修復(fù)基因MLH1、MSH2或MSH6中存在缺陷，這些基因與林奇綜合征相關(guān)——這是一種遺傳性疾病，會增加患各種癌癥的風(fēng)險，尤其是腸癌。

不建議對一般人群中的男性進(jìn)行 PSA 篩查，因為它沒有被證明是有益的，并且有人擔(dān)心它會導(dǎo)致對不會造成重大問題的病例的過度診斷和過度治療。

但它可以為遺傳風(fēng)險高的男性帶來更多希望。新研究中的男性每年接受一次 PSA 檢測，PSA 被認(rèn)為高的人接受活檢以確定他們是否患有前列腺癌。

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