孕期母體膽固醇與成年后代心臟病發(fā)作的嚴(yán)重程度有關(guān)

索菲亞安提波利斯，2021 年 10 月 19 日：一項(xiàng)小型研究表明，懷孕期間母親的高膽固醇與年輕成年后代更嚴(yán)重的心臟病發(fā)作有關(guān)。該研究今天發(fā)表在歐洲心臟病學(xué)會(huì) (ESC) 的期刊《歐洲預(yù)防心臟病學(xué)雜志》上。1

那不勒斯費(fèi)德里科二世大學(xué)的研究作者 Francesco Cacciatore 博士說(shuō)：“在大多數(shù)國(guó)家，膽固醇不會(huì)在懷孕期間進(jìn)行常規(guī)測(cè)量，因此關(guān)于其與后代健康關(guān)系的研究很少。”

“需要更多的研究來(lái)驗(yàn)證我們的發(fā)現(xiàn)，”他繼續(xù)說(shuō)道。“如果得到證實(shí)，這種關(guān)聯(lián)將表明懷孕期間的高膽固醇應(yīng)被視為一個(gè)警告信號(hào)，應(yīng)鼓勵(lì)女性鍛煉并減少膽固醇攝入量。此外，可以為受影響的兒童提供飲食和生活方式指導(dǎo)，以在以后的生活中預(yù)防心臟病。”

回顧性研究包括 1991 年至 2019 年間住院的 310 名患者。其中，89 名患者因心臟病發(fā)作入院，221 名對(duì)照組因其他原因住院。對(duì)于所有 310 名參與者，獲得了有關(guān)該個(gè)體在妊娠頭三個(gè)月和中期妊娠期間母親膽固醇的數(shù)據(jù)。

89 名心臟病發(fā)作患者的平均年齡為 47 歲，其中 84% 是男性。根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)將患者分為嚴(yán)重心臟病發(fā)作或非嚴(yán)重心臟病發(fā)作：1) 涉及的冠狀動(dòng)脈數(shù)量(嚴(yán)重發(fā)作 = 涉及 3 條動(dòng)脈);2)心臟泵血功能(重度發(fā)作=左心室射血分?jǐn)?shù)≤35%);3) 肌酐激酶 (CK) 和 CK-MB 酶的峰值水平，更高的水平表明更廣泛的心臟損傷(嚴(yán)重發(fā)作 = CK-峰值高于 1200 mg/dL 或 CK-MB 峰值高于 200 mg/dL)。當(dāng)至少滿足其中一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，心臟病發(fā)作被認(rèn)為是嚴(yán)重的。

孕期母體膽固醇與心臟病發(fā)作嚴(yán)重程度的各項(xiàng)指標(biāo)(血管數(shù)量、射血分?jǐn)?shù)、CK 和 CK-MB)顯著相關(guān)。

研究人員在調(diào)整了年齡、性別、體重指數(shù) (BMI)、心血管危險(xiǎn)因素的數(shù)量(肥胖、吸煙、高血壓、心臟病家族史或高膽固醇)后，分析了懷孕期間母體膽固醇與心臟病發(fā)作嚴(yán)重程度之間的關(guān)聯(lián)。 、糖尿病、既往心絞痛)和因心臟病發(fā)作住院后測(cè)量的血清膽固醇。

孕期母體膽固醇可獨(dú)立于年齡、性別、BMI、危險(xiǎn)因素?cái)?shù)量和住院后血清膽固醇預(yù)測(cè)心臟病發(fā)作的嚴(yán)重程度，優(yōu)勢(shì)比為 1.382(95% 置信區(qū)間 1.046–1.825;p=0.023)。

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