針灸減輕全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者的疼痛和阿片類藥物的使用

圣地亞哥——根據(jù)在ANESTHESIOLOGY®2021 年會上發(fā)表的一項(xiàng)研究，在全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)期間接受針灸的患者報告疼痛更輕，并且需要更少的阿片類藥物來控制他們的不適。研究結(jié)果表明，在手術(shù)期間接受針灸治療的患者中有 65% 獲得了低劑量或無阿片類藥物的術(shù)后體驗(yàn)，而在研究之外的患者中這一比例為 9%。

“全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是美國最常見的手術(shù)之一，通常非常痛苦，因此非常需要探索用于此類手術(shù)的非阿片類止痛技術(shù)，”DABMA 醫(yī)學(xué)博士 Stephanie Cheng 說。該研究的作者、特殊外科醫(yī)院助理主治麻醉師和威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院臨床麻醉學(xué)助理教授，均位于紐約市。“針灸非常安全，可以幫助減輕疼痛，幾乎沒有副作用，但它作為手術(shù)麻醉的一部分還沒有得到很好的研究。”

該研究包括 41 名在特殊外科醫(yī)院接受初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者。所有患者都接受了該機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)阿片類藥物保留多模式鎮(zhèn)痛方案，并增加了電針療法——一種傳統(tǒng)針灸的改良形式，將小電流施加到插入身體已知穴位的細(xì)針上。在手術(shù)過程中，鄭醫(yī)生在耳朵的八個特定穴位進(jìn)行針灸，他獲得了醫(yī)學(xué)針灸的認(rèn)證，以緩解膝蓋的疼痛。

隨著針灸的加入，與歷史對照相比，大多數(shù)患者術(shù)后阿片類藥物的使用顯著減少。從麻醉誘導(dǎo)到手術(shù)后 30 天，65% 的患者維持 15 片或更少的低劑量阿片類藥物方案 (57.5%) 或保持完全不含阿片類藥物 (7.5%)。從歷史上看，只有 9% 的研究之外的患者在手術(shù)后保持低劑量或不含阿片類藥物的方案。所有接受研究的患者在手術(shù)后 30 天后停止使用阿片類藥物。

“我們的研究表明，如果有訓(xùn)練有素的醫(yī)學(xué)針灸師在手術(shù)室進(jìn)行針灸，它可以幫助患者術(shù)后疼痛恢復(fù)，”鄭博士說。“大多數(shù)研究未能采用針灸等非傳統(tǒng)技術(shù)來幫助減少對阿片類藥物的依賴以控制術(shù)后疼痛。”

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