研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期注射藥物結(jié)合咨詢(xún)可改善雙相情感障礙患者的依從性和癥狀

克利夫蘭——研究人員發(fā)現(xiàn)，通過(guò)使用長(zhǎng)期注射藥物并結(jié)合心理社會(huì)干預(yù)，雙相情感障礙患者對(duì)藥物的依從性得到改善。

大學(xué)醫(yī)院 (UH) 克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心和凱斯西儲(chǔ)大學(xué) (CWRU) 醫(yī)學(xué)院的研究結(jié)果發(fā)表在 2021 年 9 月 16 日的《中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病初級(jí)保健伴侶》雜志上。

“藥物依從性差在雙相情感障礙患者中普遍存在，并且通常與負(fù)面結(jié)果相關(guān)，”主要作者、醫(yī)學(xué)博士、CWRU 醫(yī)學(xué)院和 UH 克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)和行為結(jié)果中心主任 Martha Sajatovic 說(shuō)。“越來(lái)越多的文獻(xiàn)側(cè)重于解決依從性差的臨床方法，這可能會(huì)導(dǎo)致這群人的結(jié)果顯著改善。”

雙相情感障礙是一種心理健康狀況，會(huì)導(dǎo)致極端情緒波動(dòng)，包括??情緒高漲(躁狂或輕躁狂)和情緒低落(抑郁)。

該研究招募了 30 名有依從性問(wèn)題的雙相情感障礙患者。超過(guò) 20% 的人報(bào)告說(shuō)，在最初篩選時(shí)，他們?cè)谶^(guò)去一周或一個(gè)月內(nèi)錯(cuò)過(guò)了雙相情感藥物。

在這項(xiàng)研究中，參與者接受了美國(guó)食品和藥物管理局 (FDA) 批準(zhǔn)用于治療雙相情感障礙的長(zhǎng)效注射劑 (LAI) 抗精神病藥物阿立哌唑。

Sajatovic 博士說(shuō)：“然而，盡管長(zhǎng)效注射藥物具有依從性?xún)?yōu)勢(shì)，但僅僅讓個(gè)體改用這些藥物可能不足以維持長(zhǎng)期的行為改變。”“我們的試點(diǎn)試驗(yàn)將 LAI 與稱(chēng)為定制依從性增強(qiáng) (CAE) 的簡(jiǎn)短行為方法相結(jié)合。我們一起將它們稱(chēng)為 CAE-L，以評(píng)估對(duì)依從性、雙相情感障礙癥狀和功能狀態(tài)的影響，”她說(shuō)。

CAE 由一名訓(xùn)練有素的社會(huì)工作者按照詳細(xì)的課程提供，并在患者來(lái)就診時(shí)進(jìn)行相同的臨床訪(fǎng)問(wèn)。根據(jù) Sajatovic 博士的說(shuō)法，依從性障礙可能由多個(gè)組成部分組成，包括缺乏對(duì)藥物的教育;與供應(yīng)商的溝通問(wèn)題;加強(qiáng)藥物常規(guī)和藥物濫用問(wèn)題的策略。

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