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眼皮跳是怎么回事怎樣治療(眼皮跳是怎么回事)

導(dǎo)讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,眼皮跳是怎么回事怎樣治療,眼皮跳是怎么回事很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!俗話說“左眼

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,眼皮跳是怎么回事怎樣治療,眼皮跳是怎么回事很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

俗話說“左眼跳為財,右眼跳為禍。”現(xiàn)實生活中,很多人“左眼”了很多年,從沒坐等“發(fā)財”,卻因為繞道看病花了很多錢。比如中毒患者昨天剛買了包“名貴中藥”,今天就去打肉毒桿菌。

明天預(yù)約了針灸,后天準備貼一貼有神奇療效的膏藥。結(jié)果花了好多錢,治好了面癱,但眼皮還繼續(xù)跳。嚴重的時候甚至睜著眼睛跳,用半張臉。用患者的話說,就像“擰包子”一樣!雖然不疼不癢,但是就是不停的跳。

造成了嚴重的心理負擔:領(lǐng)導(dǎo)不敢開會,老師不敢上講臺,管理者不敢面試新員工.因為越緊張越跳,跳的時候觀眾都笑!

其實不管是左眼皮跳還是右眼皮跳,偶爾跳幾下可能和我們過度疲勞有關(guān)。如果我們長期反復(fù)發(fā)作,“不會富裕,也不會是災(zāi)難”,而是疾病!那么是什么病呢?醫(yī)學上我們稱之為面肌痙攣。

無論是左眼皮跳,還是右眼皮跳,既不會發(fā)財,也不會有災(zāi)難。這是病,是“面肌痙攣”!

接下來我們就來說說什么是面肌痙攣。

1.概觀

面肌痙攣又稱半面抽搐,是指面部神經(jīng)支配區(qū)域的面部肌肉陣發(fā)性、反復(fù)性、不自主的抽搐,多發(fā)生于成年期,好發(fā)于30 ~ 40歲之間。癲癇大部分是單側(cè)發(fā)作,只有0.5%是雙側(cè)發(fā)作。

2.病因和分類

1.繼發(fā)性面肌痙攣是指病因明確的,如面神經(jīng)外傷或面神經(jīng)炎引起的周圍性面癱、橋小腦角腫瘤或顱底蛛網(wǎng)膜炎累及面神經(jīng)根等。

2.原發(fā)性面肌痙攣是指各種檢查都找不到明確病因的人。多數(shù)人認為神經(jīng)根受到異常血管壓迫,引起神經(jīng)脫髓鞘改變,引起神經(jīng)纖維間電流“短路”。

3.臨床表現(xiàn)

1.慢性病程多局限于一側(cè),尤其是右側(cè),常先發(fā)生于下眼瞼,1~2年后波及嘴角、其他面部肌肉或頸部擴張器。

2.攻擊前沒有任何警告。發(fā)作時肌肉快速而頻繁地抽動,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。

3.可由自發(fā)的面部動作和咀嚼、眨眼或隨意的面部表情誘發(fā),也可因情緒激動、緊張、疲勞或長時間閱讀等因素加重,休息或情緒穩(wěn)定時癥狀可減輕。

4.嚴重者眼瞼僵硬收縮導(dǎo)致小眼裂變,口角繼續(xù)向患側(cè)歪斜;0.8%可伴有三叉神經(jīng)痛,但兩者分別發(fā)作;也可伴有患側(cè)耳鳴、聽力下降。

5.原發(fā)性面肌痙攣體格檢查一般無明顯陽性體征,少數(shù)患者因各種治療出現(xiàn)不完全癱瘓。

4.輔助檢查

1.面部肌電圖可發(fā)現(xiàn)高幅F和異常的肌肉反應(yīng)波形。刺激面神經(jīng)下頜緣支可誘發(fā)眼輪匝肌肌電位,術(shù)中分離壓迫面神經(jīng)的血管,異常的面肌電可消失。

2.CT和MRI可以鑒別由占位和器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性面肌痙攣。

3.MRA能顯示腦血管與腦神經(jīng)的關(guān)系,有助于診斷面神經(jīng)血管受壓引起的原發(fā)性面肌痙攣。

5.診斷和鑒別診斷

根據(jù)典型病史和觀察面肌痙攣的情況??勺鞒雠R床診斷,但在診斷過程中應(yīng)注意與下列疾病相鑒別:

面神經(jīng)麻痹后的面肌抽搐面神經(jīng)損傷或面神經(jīng)炎引起的面神經(jīng)麻痹在功能恢復(fù)過程中,常伴有癱瘓肌的攣縮或連帶運動(如張口時眼睛不自主閉合);在進行自主運動(如露齒時)抽搐側(cè)的面肌并不收縮,

而健側(cè)面肌收縮正常,口角歪向健側(cè)。

腦橋小腦角病變?nèi)缒[瘤和蛛網(wǎng)膜炎,患者常有鄰近腦神經(jīng)(第、、等腦神經(jīng))受損表現(xiàn),CT和MRI檢查可明確。

癔癥性眼瞼痙攣常見于中年以上女性,痙攣僅限于眼瞼,抽動時雙側(cè)同步,但并不累及顏面下部的面肌。

習慣性面部抽動常見于兒童和青壯年,為短暫性強迫性面肌運動,呈雙側(cè)性;肌電圖檢查示出現(xiàn)的肌收縮與自主運動時所產(chǎn)生的一致。

舞蹈病和手足徐動癥可有面肌的不自主抽動,但均為雙側(cè)性,且伴有四肢類似的不自主運動。

局限性癲癇可表現(xiàn)為面肌局限性抽搐,但幅度加大,常累及頸上、上肢或偏側(cè)肢體,或出現(xiàn)典型的大腦皮質(zhì)運動區(qū)順序擴散的局限性癲癇發(fā)作;腦電圖可見癲癇波。

6、治療

1.治療方法以前曾使用酒精封閉、經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)射頻熱凝術(shù)、面神經(jīng)分支或主干大部分切斷術(shù)、顱內(nèi)面神經(jīng)擠壓術(shù)、面神經(jīng)管內(nèi)神經(jīng)部分損傷術(shù)等破壞性方法,目前均已廢棄。

目前面神經(jīng)根微血管減壓術(shù)已成為首選的手術(shù)治療方法,也是治愈率最高、治療效果最好的方法。

2.面神經(jīng)微血管減壓術(shù)手術(shù)治療的關(guān)鍵是明確對造成面神經(jīng)根腦橋起始段壓迫的責任血管并進行充分減壓;90以上的患者痙攣可立即得到控制,

另一部分患者在1周~6個月以上逐漸停止;手術(shù)的主要并發(fā)癥為術(shù)側(cè)聽力下降,發(fā)生率約2。

3.肉毒桿菌毒素A封閉一次注射可維持3~4個月,復(fù)發(fā)后可再行封閉,但封閉次數(shù)過多后會造成永久性面癱,因此應(yīng)極其慎重!

本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。

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