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熱性驚厥是小兒常見(jiàn)的急癥,多發(fā)生于6個(gè)月至5歲的小兒,以前有熱性驚厥史,或在家庭成員及父母中,有熱性驚厥史者較為常見(jiàn)。高熱驚厥,通常稱(chēng)為熱性驚厥,不是發(fā)熱時(shí)的單純驚厥。是嬰幼兒體溫突然升高,會(huì)導(dǎo)致大腦異常放電,從而引起全身肌肉痙攣。發(fā)燒更有可能在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。此外,還需要排除其他原因引起的抽搐,包括顱內(nèi)感染或癲癇。熱性驚厥患兒驚厥后精神狀態(tài)較好。中醫(yī)常說(shuō),純陽(yáng)的孩子更容易熱性驚厥,也就是孩子更強(qiáng)壯。如果他們很瘦,熱性驚厥的概率很低。
1.熱性驚厥大多是短暫的,持續(xù)1-3分鐘,不必急于應(yīng)用解痙藥物;
2.抽搐過(guò)程中最重要的是保持呼吸道通暢,防止跌倒或受傷。不要刺激孩子,不要捏人,不要撬開(kāi)牙齒,不要按壓或搖晃孩子,以免造成進(jìn)一步的傷害;
3.如果驚厥時(shí)呼吸道分泌物多,可以讓孩子平躺,頭偏向一側(cè),或側(cè)臥,及時(shí)清理口鼻分泌物,以免窒息;
4.同時(shí)注意監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)吸氧。如果發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘,則需要應(yīng)用藥物來(lái)停止痙攣。對(duì)于持續(xù)驚厥的患兒,要積極使用靜脈藥物及時(shí)止痙,積極退燒,查找病因。熱性驚厥患兒,如果過(guò)去有單純熱性驚厥史,或者18個(gè)月大,第一次單純驚厥,不需要住院。發(fā)熱原因明確,臨床癥狀和生命體征平穩(wěn)。但需要密切觀察孩子的病情變化。而且小兒熱性驚厥,如果單純,很少會(huì)有后遺癥。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)燒的概率會(huì)逐漸降低,家長(zhǎng)不必過(guò)于緊張。
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