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妊娠早期呼吸功能發(fā)生變化,18周時(shí)孕婦耗氧量增加10 ~ 20%(其中50%由胎兒消耗)。然而,肺部的通氣量增加了40%。為了滿足孕婦及其胎兒對(duì)氧氣的需求,孕婦經(jīng)常會(huì)過度換氣。胎兒在母親體內(nèi)沒有呼吸功能,
完全靠母體吸入氧氣,排出二氧化碳,所以孕婦經(jīng)常會(huì)感到氣短,呼吸困難。由于過度換氣,吸入較多粉塵,孕婦的鼻、咽、氣管等呼吸道黏膜充血水腫,容易發(fā)生上呼吸道感染。隨著孕婦對(duì)氧氣需求的增加,
當(dāng)妊娠與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)時(shí),病情往往會(huì)加重。什么樣的感冒對(duì)胎兒有影響?普通感冒癥狀較輕,如流鼻涕、打噴嚏等,對(duì)胎兒影響不大,不需要吃藥。休息幾天就好了。但在妊娠早期(5-14周),
主要是胎兒的胚胎發(fā)育器官形成的時(shí)候。如果你得了流感,癥狀嚴(yán)重,對(duì)胎兒的影響更大,在這里吃藥對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)也更大。已知與人類有關(guān)的流感病毒有300多種。
目前已知13種病毒感染母體后可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致精力低下、智力低下、各種畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)甚至死產(chǎn)。懷孕前三個(gè)月:孕婦在這三個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁用一切藥物。如果他們感冒了,要根據(jù)以下兩種情況分別對(duì)待。
情況一:感冒不發(fā)燒,或者發(fā)燒時(shí)體溫不超過38度。這種情況下,孕婦一般會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏等輕微感冒癥狀,可以不做處理,不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生任何影響。如果孕婦出現(xiàn)咳嗽等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
吃一些對(duì)胎兒沒有影響的安全藥物。情況二:如果孕婦感冒時(shí)發(fā)燒39度以上,且持續(xù)3天以上。如果孕婦在排卵后2周內(nèi)感冒,可以在不影響胎兒的情況下服藥。如果你在排卵期后兩周感冒了,
藥物治療可能對(duì)胎兒有影響,因?yàn)榇藭r(shí)胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)開始發(fā)育。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦終止妊娠。孕中期:此時(shí),對(duì)聽神經(jīng)有傷害的藥物,如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等,應(yīng)慎用,最好盡量不用。
如果發(fā)燒了,可以讓醫(yī)生選擇一些毒副作用小的中草藥。板藍(lán)根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等。具有清熱解毒、抗病毒的作用,療效顯著。中成藥如銀翹解毒丸、復(fù)方大青葉注射液、銀黃口服液都可以服用。
對(duì)于常見的感冒藥如蕭肅傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必德、克感康、快克等。這些藥物大多含有組胺,不宜服用。如果感冒伴有高燒,說明病情嚴(yán)重,要及時(shí)就診。不要服用吲哚美辛,這是孕婦的禁忌癥。
孕晚期:此時(shí)服用感冒藥一般對(duì)孕婦和胎兒沒有太大影響。你可以在醫(yī)生的建議下選擇合適的藥物。不使用藥物是不可取的。懷孕后,孕婦體內(nèi)的酶有一定的變化,對(duì)某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不容易解毒排泄,
可能會(huì)有累積中毒。孕早期胎兒器官形成時(shí),藥物對(duì)胎兒有一定影響,所以感冒最好不要吃藥。但是任何事情都是一分為二的,孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),也不是完全沒有用。有些疾病對(duì)胎兒和母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響。這時(shí),
要權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。主要藥物的優(yōu)缺點(diǎn)
抗感冒藥多為復(fù)方制劑,含有多種成分。常見的有蕭肅傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必德、克感康、快克等。這類藥物大多含有組胺類藥物,孕期尤其是孕四周前不宜服用。感冒藥主要是對(duì)癥藥,治標(biāo)不治本。
對(duì)孕婦來說不是安全藥物,建議孕婦不要使用抗感冒藥。1.抗病毒藥物:均對(duì)胎兒有不良影響。孕婦不宜使用。如果必須使用,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。2、退燒藥:感冒伴有高燒,更說明病情嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就診。
吲哚美辛是孕婦禁用的退燒藥,妊娠32周后不應(yīng)使用阿司匹林。3.抗生素:如果孕婦感冒沒有明確的細(xì)菌感染的證據(jù),如扁桃體炎、高血壓、咳嗽有黃痰、鼻子粗,就不需要抗生素。因?yàn)榭股乜梢酝ㄟ^胎盤作用于胎兒,
對(duì)胎兒有20% ~ 40%的危害可能性,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的抗生素。4、祛痰藥、止咳藥:一般安全,但含碘制劑的止咳藥孕婦不宜使用。預(yù)防是最重要的。
女性在懷孕期間,要注意休息,加強(qiáng)鍛煉,保持強(qiáng)健的體魄。疫情期間,要注意個(gè)人衛(wèi)生,遠(yuǎn)離人口密集場(chǎng)所和感冒患者,家中通風(fēng)換氣,保持溫濕度適宜,經(jīng)常用醋熏蒸房間,保持心情愉快。
增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。一旦感冒,不要驚慌失措,也不要亂吃藥,更不要計(jì)較。你應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。
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