做試管的詳細流程和檢查（試管嬰兒流程）

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經(jīng)常有患者詢問做試管的時間安排，想知道做試管需要多長時間，以便提早調(diào)整工作。但是，首先要知道的是，試管嬰兒所需的時間與患者的具體情況、用藥方案、醫(yī)生的技術(shù)密切相關(guān)，時間不一。

沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，一般1-3個月左右。1.雙方應(yīng)在初檢階段做全套檢查。通常時間是1-2個月。男方需要檢測精液，女方需要完成一些基本的檢測。

如婦科檢查、刮宮、腹腔鏡、抗精子抗體、肝功能和乙肝、血常規(guī)分析、凝血時間和基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測定等。具體檢查項目也因人而異。2.誘導(dǎo)排卵和卵泡監(jiān)測階段約為1個月。

一般在黃體期中期，即月經(jīng)第21天開始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于8天左右的低水潴留狀態(tài)。月經(jīng)第3 ~ 7天開始肌肉注射促進卵泡發(fā)育的藥物，3天后b超監(jiān)測卵泡發(fā)育，調(diào)整劑量。

3.卵子采集、精子采集、胚胎體外培養(yǎng)和移植。在應(yīng)用促進卵泡發(fā)育的藥物10天后，卵泡成熟。此時可在b超引導(dǎo)下通過陰道穹窿穿刺取出卵子。女人取卵，男人取精。精子卵子被放在一種特殊的培養(yǎng)基中，在體外受精。

培養(yǎng)3天后，受精卵發(fā)育成胚胎，移植后放入宮腔休息一段時間。4.胚胎移植后3-5天，胚胎發(fā)育完成后，實驗室胚胎學(xué)家一般會對胚胎進行冷凍。醫(yī)生會先為患者調(diào)整1-2個月經(jīng)周期的子宮內(nèi)膜，在子宮內(nèi)膜厚度合適的時候進行移植。

移植時，醫(yī)生會用非常細的胚胎移植管，將最好的胚胎通過子宮頸移植到母親的子宮內(nèi)。根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和以往試管嬰兒的結(jié)局來決定移植的胚胎數(shù)量，一般是移植1-2個胚胎。

5.黃體支持由于激動劑/拮抗劑和促排卵藥物的應(yīng)用，以及取卵引起的卵泡顆粒細胞丟失，女性在取卵周期通常黃體功能不足，需要黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有懷孕，

停黃體酮等月經(jīng)來潮。如果懷孕，根據(jù)情況繼續(xù)使用黃體酮。6.妊娠血清HCG的測定在胚胎移植后14天左右測定，以確定是否懷孕。胚胎移植后28天進行陰道超聲檢查，確定是否有宮內(nèi)妊娠及胎心搏動。

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