帶狀皰疹治療方法有哪些圖片（帶狀皰疹治療方法有哪些）

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帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，中醫(yī)稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丸”。民間俗稱“蛇膽”“蜘蛛瘡”。發(fā)病機制主要表現(xiàn)為簇狀水皰，沿周圍神經一側成簇分布，常伴有明顯的神經痛。人類是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主，病毒通過呼吸道粘膜進入血液形成病毒血癥，導致水痘或隱性感染，病毒可長期潛伏于脊髓后根神經節(jié)或腦神經感覺神經節(jié)。當身體遭受某種刺激(如外傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)時。)，潛伏的病毒被激活，到達感覺神經支配的區(qū)域皮膚，復制產生水泡。同時，受影響的神經發(fā)炎、壞死，產生神經痛。此病痊愈后可獲得持久免疫力，故一般不復發(fā)。癥狀這種病常見于成人，尤其是春秋兩季。隨著年齡的增長，發(fā)病率顯著增加。典型表現(xiàn)有輕度乏力、低熱、厭食等出疹前的全身癥狀?；疾科つw自覺有灼熱感或神經痛，觸摸時有明顯的痛敏感，持續(xù)1~3天，或可爆發(fā)，無前驅癥狀。常見部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經。患處常先出現(xiàn)潮紅，隨后迅速出現(xiàn)小米至黃豆大小的帶狀皰疹丘疹，呈簇狀分布，不融合，隨后迅速轉為水皰，水皰壁緊張有光澤，水皰液清澈，周邊潮紅，水皰簇間皮膚正常；皮損沿外周神經呈帶狀排列，多在身體一側，一般不超過中線。神經痛是本病的特征之一，可在發(fā)病前出現(xiàn)或伴有皮損，老年患者往往更為嚴重。病程一般為2-3周，老年人為3-4周。水皰干涸結痂脫落后，出現(xiàn)暫時性蒼白紅斑或色素沉著。需要強調的是，帶狀皰疹的病因是長期缺乏運動和鍛煉，并不是說老年人容易得這種病，而是老年人更容易坐著不運動，所以大多是老年人。特殊表現(xiàn)(1)眼部帶狀皰疹：病毒侵入三叉神經眼支，多見于老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。(2)耳帶狀皰疹：由病毒侵入面神經、聽神經引起，表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。當膝神經節(jié)受累并同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，可出現(xiàn)面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。(3)帶狀皰疹后神經痛，PHN):帶狀皰疹常伴有神經痛，皮損愈合前、中、后均可伴有，但一般在皮損完全消退后或一個月內消失，少數(shù)患者神經痛持續(xù)一個月以上，稱為帶狀皰疹后神經痛。(4)其他不典型帶狀皰疹：與患者機體抵抗力的差異有關，可表現(xiàn)為挫折型(僅有神經痛而無皮損)、不完全型(只有紅斑和丘疹會消失而無水皰)、大皰型、出血型、壞疽型、泛發(fā)型(累及兩個以上神經節(jié)同時在對側或同側區(qū)域產生病變)；病毒偶爾可通過血液傳播產生廣泛的水痘樣皮疹，并侵犯肺、腦等器官，稱為播散性帶狀皰疹。帶狀皰疹會并發(fā)什么病？局部皰疹損傷后可能發(fā)生細菌感染。如果帶狀皰疹病變發(fā)生在特殊部位，如眼部，可能會導致嚴重后果。如果繼發(fā)細菌感染，可引起全眼球炎，甚至腦膜炎；患病后有視力下降、失明、面癱等后遺癥。頭部帶狀皰疹多位于頭前部，即三叉神經第一分支的分布區(qū)，可引起脫發(fā)和永久性疤痕。帶狀皰疹的皮膚損傷愈合后，疼痛仍可持續(xù)一段時間。普通

帶狀皰疹可發(fā)生在面部的三叉神經段。三叉神經中有一根神經纖維，即眼神經纖維。一些神經纖維分布在人眼的角膜、結膜甚至整個眼球內。如果該部位的神經纖維被皰疹病毒感染，可能會發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍和結膜炎?；颊呖赡軙鹿狻⒘鳒I、眼睛疼痛，導致視力下降，嚴重時全眼球突出可能導致失明。當皰疹病毒感染面神經內的運動神經纖維時，會產生面癱，導致患側不能閉眼，患側表情呆滯，嘴向健側歪斜，不能吹氣。發(fā)生在耳廓和耳道的帶狀皰疹，會出現(xiàn)內耳功能障礙的癥狀，患者會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。當皰疹病毒從脊髓處的神經根，即人體的腦實質和腦膜侵入中樞神經系統(tǒng)時，就會發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎，表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射樣嘔吐、抽搐、四肢抽搐、危及生命的意識模糊和昏迷。當皰疹病毒從脊髓處的神經根侵入內臟神經纖維時，可引起急性胃腸炎、膀胱炎和前列腺炎，表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難和尿潴留。因此，有必要及時對帶狀皰疹患者進行檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療帶狀皰疹的并發(fā)癥。其病因由帶狀皰疹病毒(VZV)引起。VZV被命名為人類皰疹病毒3型(HHV-3)，它是磚形的，具有三維對稱的衣殼和雙鏈DNA分子。VZV對外界環(huán)境的抵抗力較弱，在干痂中很快失去活性。對這種病毒免疫的兒童在被感染后會出現(xiàn)水痘。一些患者感染了這種病毒，但沒有任何癥狀。因為病毒是神經病性的，感染后可以在脊髓背根神經節(jié)的神經元內潛伏很長時間。當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒發(fā)燒、生氣發(fā)怒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經纖維向皮膚移動，使被侵襲的神經和皮膚發(fā)生強烈炎癥。皮疹一般為單側，呈神經節(jié)段分布，由簇狀皰疹組成，伴有疼痛。年紀越大，神經痛越厲害。該病現(xiàn)代醫(yī)學稱為帶狀皰疹，民間稱為蛇膽瘡、束腰龍、飛蛇。特征性帶狀皰疹又稱急性帶狀皰疹(AHZ)，是水痘帶狀皰疹病毒(VZV)的一種。腰部帶狀皰疹引起的急性皰疹性皮膚病。該病的病理機制是該病在無免疫力或免疫力低下的人群(如兒童)中引起原發(fā)感染，病原體VZV病毒主要通過呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥，即水痘。水痘癥狀消失后，被感染的病毒以潛伏的形式長期存在于脊神經或腦神經的神經細胞中。病毒被某些因素激活后，從一個或幾個神經節(jié)沿相應的外周感覺神經到達皮膚，在神經末梢迅速繁殖，破壞組織和細胞，引起炎癥、出血和死亡，引起反復感染，即帶狀皰疹初次感染水痘后，少數(shù)人可出現(xiàn)反復感染，即帶狀皰疹；大多數(shù)人終身攜帶病毒，不會復發(fā)感染。帶狀皰疹患者在臨床癥狀消失后會產生抗體，終身免疫，部分患者會轉為帶狀皰疹后神經痛。如果是一般化的，要警惕潛在免疫缺陷疾病或惡性腫瘤的可能。我們在門診發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩例帶狀皰疹患者，建議檢查后發(fā)現(xiàn)為胰腺癌。患病后盡快就醫(yī)，正確治療。越早得病越容易治愈。反之，病情加重，疼痛加重。輕者會留下神經痛，重者會出事。這種病原體感染后，病毒躲在神經節(jié)里，沒有辦法清除，也無法預測復發(fā)時間，所以沒有辦法預防。然而，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹的反復感染與機體的免疫功能密切相關，如老年人、患者

帶狀皰疹的主要特征如下：1。好發(fā)于青壯年，尤其是癥狀較重的成年人；2、一年四季均可發(fā)生，多發(fā)生在春秋及潮濕天；3.皰疹可發(fā)生在人體任何部位，以軀干和面部最常見；4、發(fā)病時伴有疼痛，部分患者皰疹結痂后疼痛會持續(xù)；5、水皰和皮損多沿一條外周神經分布，呈帶狀排列于身體一側，不超過身體中線。危害發(fā)作期間，患者會出現(xiàn)各種不適癥狀，尤其是神經疼痛，讓人失眠。一般醫(yī)療機構沒有特殊治療，高昂的費用更是難以承受。如果是治療不當或身體虛弱引起的，就會轉變?yōu)椤皫畎捳詈笊窠浲础?，時間從幾年到幾年不等，患者會痛苦很久。一人得病，全家受累，影響生活質量。帶狀皰疹也有其特殊類型：眼皰疹、耳皰疹、內臟皰疹、腦膜炎皰疹、無皰疹帶狀皰疹等等。這些皰疹不僅具有特殊性，而且對人體的危害也很嚴重，有的會導致失明、耳聾甚至死亡。這些疾病早期容易誤診，醫(yī)患雙方都要重視。這些罕見的臨床類型在本條目中沒有詳細討論。患病皮膚的病變主要在表皮，水皰位于表皮深層。水皰內及邊緣有明顯腫脹的氣球狀表皮細胞。變性細胞核中可見嗜酸性包涵體。與皮疹相對應的神經節(jié)也有病變，表現(xiàn)為脊髓后柱節(jié)段性脊髓灰質炎，神經節(jié)和神經后根有嚴重炎癥反應。皮疹出現(xiàn)后不久，真皮內的感覺神經纖維也出現(xiàn)明顯的變性。流行性帶狀皰疹在無免疫力或免疫力低下的人群中引起原發(fā)感染，如嬰幼兒，就是水痘。感染后，病毒以潛伏的形式長期存在于脊神經或腦神經的神經節(jié)細胞中。病毒被某些因素激活后，從一個或幾個神經節(jié)沿著相應的外周神經到達皮膚，引起反復感染，即帶狀皰疹。原發(fā)水痘后帶狀皰疹可復發(fā)，但帶狀皰疹后很少復發(fā)，這與前者的不完全免疫(IgM反應)和后者的完全持續(xù)免疫(IgM反應)有關。帶狀皰疹往往是散發(fā)性的，與機體的免疫功能有關。在老年人中，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病患者以及局部外傷后長期使用皮質類固醇、免疫抑制劑和放療的患者明顯比正常人更易感，且病程延長，病情更嚴重，外傷后神經痛也更突出。臨床上診斷為簇狀水皰，沿一側的周圍神經呈條狀分布。在明顯的神經痛中，伴有局部淋巴結腫大。中間皮膚正常。在帶狀皰疹的前驅期和無皮疹的帶狀皰疹，有時容易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹癥，應引起重視。此病有時需要與單純皰疹相鑒別，發(fā)生于皮膚與粘膜交界處，分布不規(guī)則，有小水皰，無疼痛。多見于發(fā)熱(尤其是高熱)過程中，往往容易復發(fā)。偶爾與接觸性皮炎混淆，但后者有接觸史。皮疹與神經分布無關，自覺灼熱、瘙癢，無神經痛。在帶狀皰疹和無皮疹的帶狀皰疹的前驅期，有明顯神經痛者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎、急性闌尾炎，應引起重視。單純皰疹通常在同一部位有多次復發(fā)史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹患者則沒有這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是唯一可靠的鑒別診斷方法。帶狀皰疹的經濟治療方法：口服：阿昔洛韋片外用：阿昔洛韋軟膏10天左右就能治愈，自己體會吧！20元，一定要注意禁忌，仔細看說明書。1.營養(yǎng)神經口服或攝入B族維生素

干擾素，300萬U，肌肉注射，每日一次；3、鎮(zhèn)痛：止痛藥等口服止痛藥。布洛芬(芬必得)300毫克，每日兩次口服；嗎啡控釋片，30 mg，必要時口服。椎旁神經節(jié)阻滯療法等。4.聯(lián)合用藥：利巴韋林(10 mg/kg)加5%葡萄糖(500ml)靜脈注射，每日1次，共8次；佐劑，口服康復新溶液10ml，每日3次；同時外用康復新液，破裂嚴重者用康復新液濕敷8天。療效顯著。帶狀皰疹的家庭療法盡可能保持感染區(qū)清潔、干燥、暴露在空氣中(不穿衣服)。不要抓破水泡。如果因為疼痛而睡不著，盡量用整齊干凈的彈性繃帶包扎該部位。在最初的3到4天里，每隔幾個小時嘗試冰敷10分鐘。然后浸泡在醋酸鋁中進行冷敷和濕敷。醋酸鋁為非處方藥，包括收斂劑、粉劑或片劑。為了減少對神經系統(tǒng)的影響，碾碎兩片阿司匹林，將其與兩湯匙消毒酒精混合，然后將這種糊狀物涂在水泡表面，每天三次。為了止癢，請你的藥劑師混合78%爐甘石洗劑、20%消毒酒精、1%苯酚和1%薄荷醇。你可以持續(xù)使用這種混合物，直到水泡結痂。瘙癢的其他治療方法包括定期服用維生素E，或用膠狀燕麥片洗熱水澡來緩解疼痛。帶狀皰疹的藥方：1。注意休息，認真吃藥搓藥。2.如果發(fā)現(xiàn)眼睛、面部或四肢不活動，要及時再次就診。如果有腸胃或胸部不適，也要及時就診。3.服用止痛藥后2小時內臥床休息，以免因頭暈發(fā)生意外。4.沒出過水痘的孩子都有可能被感染，所以要隔離患者，以免影響孩子。帶狀皰疹的特點是沿神經方向分布，皮膚上的水皰呈長串狀，故中醫(yī)稱之為“蛇丸”。因常發(fā)生于胸背部，沿肋間神經方向分布，故又被民間稱為“纏腰龍”。這種病毒可以在人體內潛伏很長時間，當人的抵抗力下降時就會發(fā)病。所以外傷、手術、感染、腫瘤都可以誘發(fā)此病。損傷處的皮膚有燒灼感和刺痛感。幾天后會出現(xiàn)密密麻麻的水泡，周圍皮膚發(fā)紅，病灶如火燒般疼痛。嚴重者可見淋巴結腫大、發(fā)熱等全身癥狀。帶狀皰疹通常發(fā)生在身體的一側，偶爾會同時發(fā)生在兩側。通常發(fā)生在胸部，也可沿三叉神經發(fā)生在面部。發(fā)生在面部，有時會給眼睛帶來困擾，影響視力。一般2 ~ 3周后自愈。而且沒有疤痕，但少數(shù)患者仍有神經痛。帶狀皰疹的治療主要是緩解疼痛，防止繼發(fā)細菌感染。外用1%樟腦、5%硫磺爐甘石洗劑、0.5%新霉素軟膏和粉劑，注射維生素B12。如果眼睛有問題，可以用皰疹眼霜。如有必要，可注射轉移因子或丙種球蛋白。此外，還要找出誘發(fā)帶狀瘢痕疹的疾病，并進行治療。帶狀皰疹常見于春秋兩季，尤其是成年人。發(fā)病前，局部皮膚常出現(xiàn)感覺過敏或神經痛，伴有輕度發(fā)熱、全身不適、食欲不振等前驅癥狀，也可突然發(fā)病而無前驅癥狀。患處先出現(xiàn)潮紅，然后其上出現(xiàn)多數(shù)簇狀粟粒狀至綠豆大小的丘狀皰疹，很快轉為水皰，水皰透明清晰，皰壁緊張有光澤，水皰周圍有紅腫。數(shù)組水皰常沿皮神經呈條狀排列，每組水皰間皮膚正常。10多天后，水泡干涸結痂。痊愈后有暫時的淡紅斑或色素沉著，不留疤痕。也可因水皰膜破裂形成糜爛，甚至壞死或繼發(fā)化膿性感染。整個病程約2 ~ 3周。除了典型的皮疹，神經痛是這種疾病的另一個主要特征。神經痛一般發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前1 ~ 2天，直至皮疹消退。疼痛的程度各不相同，這與疼痛的程度無關

而且，約有30% ~ 50%的中老年患者在損害消退后可遺留頑固性神經痛，常持續(xù)數(shù)月或更長時間。因為帶狀皰疹起病更急，疼痛更劇烈，發(fā)病初期不斷出現(xiàn)新的皮疹，真的就像蛇在爬一樣，有的患者會感到害怕。而且民間還有一種說法，纏腰龍纏腰就會死，這是沒有科學依據的。此病由帶狀皰疹病毒引起，皮損常沿一條外周神經單側分布，一般不超過體表中線，不會形成圓形。除常見于腰腹部外，也可發(fā)生于胸、四肢、頸、耳、鼻、眼、口。少數(shù)嚴重者可出現(xiàn)帶狀皰疹腦膜腦炎和胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。帶狀皰疹和水痘由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起，但臨床表現(xiàn)不同。為什么？我們知道水痘是一種傳染病，那么帶狀皰疹也有傳染性嗎？從表面上看，這兩種疾病沒有關系。水痘好發(fā)于3 ~ 9歲兒童，無神經痛。帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人，疼痛劇烈。兩組的皮疹形態(tài)和分布特點也不同。但這是同一種病毒感染人體后引起的兩個致病過程。帶狀皰疹的發(fā)生不是體外的病毒引起的，只是潛伏在體內的病毒復發(fā)。具體過程如下：病毒第一次感染人體后，在體內增殖，形成病毒血癥，擴散到全身，在人體內引起水痘。水痘治愈后，病毒可持續(xù)潛伏于脊髓背根神經節(jié)或腦神經感覺神經節(jié)。到了成年期，由于免疫力下降和理化因素的刺激，潛伏的病毒被激活，引起受侵神經節(jié)的炎癥和壞死，產生神經痛。同時，再活化的病毒可沿神經軸突向優(yōu)勢皮膚細胞增殖，故在此神經節(jié)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)一串帶狀皰疹，故稱帶狀皰疹。

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