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一般療法
減肥和生活方式的調(diào)整,肥胖的多囊卵巢綜合征患者減肥后可以在一定程度上改善癥狀。因此,對(duì)于肥胖的多囊卵巢綜合征患者,在進(jìn)行促排卵治療前,可采用低熱量飲食和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥,以提高機(jī)體的胰島素敏感性,從而改善雄激素過(guò)剩,促進(jìn)排卵,降低二型糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。減肥可以作為多囊卵巢綜合征患者最有效的一線治療方法,可以大大提高患者的反應(yīng)性。
西醫(yī)治療
口服避孕藥:是治療多囊卵巢綜合征月經(jīng)紊亂最常用的藥物。功能:調(diào)節(jié)月經(jīng);降低子宮內(nèi)膜增生甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn);雄激素分泌減少;降低游離睪酮水平;改善多毛和痤瘡,如達(dá)英-35和馬弗隆。
有生育要求者可連續(xù)服用避孕藥3~6個(gè)月,藥物可連續(xù)促排卵3~6個(gè)周期,妊娠率可達(dá)70%。期間配合中醫(yī)。
手術(shù)治療——在藥物治療無(wú)效的情況下,
腹腔鏡卵巢打孔術(shù)(LOD):包括卵巢電灼打孔、切割、激光治療、超聲刀卵巢打孔和經(jīng)陰道注水的腹腔鏡卵巢打孔。LOD手術(shù)后,多囊卵巢綜合征不孕婦女內(nèi)分泌異常明顯改善,血清T、LH水平下降,LH/FSH比值下降。術(shù)后排卵率和妊娠率明顯提高。
試管嬰兒——在藥物治療無(wú)效的情況下
對(duì)于不孕多年,藥物治療無(wú)效的老年多囊卵巢患者,可以采用輔助生殖技術(shù),即試管嬰兒。
中醫(yī)治療——因人而異的辨證治療
1.痰濕型:補(bǔ)腎健脾,活血化痰:基礎(chǔ)方為蒼附導(dǎo)痰湯;
2.腎虛血瘀型:補(bǔ)腎調(diào)沖活血,基礎(chǔ)方為歸腎丸、桃紅四物湯。
3、肝經(jīng)郁結(jié)型:清肝活血調(diào)經(jīng),基本方為丹梔逍遙散。
結(jié)論:如何治療PCOS是根據(jù)病理環(huán)節(jié)和患者需求采取個(gè)體化治療,目標(biāo)是調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、抗高雄激素、促進(jìn)生育、控制胰島素抵抗、預(yù)防遠(yuǎn)期疾病。
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標(biāo)簽: 多囊卵巢該怎么治療呢
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