兒童癌癥的治療越來越成功，5 年生存率超過 80%。然而，在治療后的數(shù)年內(nèi)會出現(xiàn)許多終生風(fēng)險。因此，需要終生監(jiān)測以預(yù)防和降低治療相關(guān)遲發(fā)效應(yīng)的嚴(yán)重程度。不幸的是，隨著幸存者年齡的增長，以及他們后期影響的風(fēng)險增加，幸存者護(hù)理的參與度會降低。
由 UCI 公共衛(wèi)生項目流行病學(xué)和生物統(tǒng)計學(xué)教授 Joel Milam 博士領(lǐng)導(dǎo)的一個研究小組正在研究幸存者終生隨訪的差距和差異，包括仔細(xì)研究長期隨訪——制定護(hù)理計劃，特別是針對服務(wù)不足的人群。該研究表明，年齡和種族背景與年輕成人兒童癌癥幸存者的后續(xù)護(hù)理不足有關(guān)。
主要調(diào)查結(jié)果表明，西班牙裔(與非西班牙裔、相比)和年長的幸存者接受近期隨訪的可能性要小得多。該研究的結(jié)果發(fā)表在JNCI Cancer Spectrum 上。
“長期隨訪護(hù)理對于管理年輕癌癥幸存者的健康至關(guān)重要，隨著癌癥幸存者人數(shù)的增加，需要做出更大的努力，隨著幸存者年齡的增長而增加醫(yī)療保健參與度，并最大限度地減少在獲得方面的種族差異，”米拉姆說。“我們建議采取更強有力的策略來接觸幸存者，包括患者和提供者教育、書面治療總結(jié)以及將幸存者從兒科護(hù)理環(huán)境過渡到成人護(hù)理環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)化計劃。”
為了進(jìn)行他們的研究，研究團(tuán)隊組建了一個研究隊列，他們創(chuàng)造了 Project Forward，并邀請了來自洛杉磯縣癌癥登記處的 2,000 多名兒童癌癥幸存者參與。他們在隊列中招募了 1,166 名參與者，他們在 1996 年至 2010 年間被診斷出患有 2 期或更高階段的任何癌癥(腦和黑色素瘤除外，包括 1 期或更高階段)，現(xiàn)在是 20 多歲或 40 多歲。
自我報告調(diào)查來自一系列社會人口背景，涉及各種信息，包括年齡、種族/民族、保險范圍、醫(yī)療保健參與指標(biāo)、管理個人健康的能力、家庭影響和心理健康。
“我們發(fā)現(xiàn)，如果我們的參與者有保險、收到書面治療總結(jié)并與他們的醫(yī)生討論長期護(hù)理需求，他們更有可能利用長期隨訪護(hù)理，”米拉姆補充道。“不幸的是，我們還發(fā)現(xiàn)，年長的西班牙裔和其他族裔群體最近接受護(hù)理的幾率較低，這使他們面臨未來健康并發(fā)癥的風(fēng)險。”
標(biāo)簽： 兒童癌癥
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