費(fèi)城，2021年4月28日-費(fèi)城兒童醫(yī)院自閉癥研究中心(CARP)的研究人員發(fā)現(xiàn)，診斷自閉癥譜系障礙(ASD)的幼兒遇到困難可能是由于兒童期間疾病的動(dòng)態(tài)性質(zhì)所致發(fā)展。具有使他們陷入自閉癥診斷邊界的臨床特征的兒童在以后的年齡中獲得或失去該診斷的敏感性增加。研究結(jié)果由“兒童心理與精神病學(xué)雜志”在線發(fā)表。
雖然大多數(shù)被診斷患有ASD的兒童都保留了診斷，但是很多兒童具有與自閉癥相關(guān)的臨床特征的更多動(dòng)態(tài)表現(xiàn)，并且可能隨著他們的發(fā)展而發(fā)生變化，尤其是在兩到三歲之間。這些變化可能導(dǎo)致少數(shù)兒童隨著時(shí)間的流逝實(shí)際上失去或獲得ASD診斷。最近的研究提出了這樣的觀念，即診斷的這種變化是由ASD的中間病例引起的，在該病例中，兒童既沒有受到明顯的影響，也沒有受到明顯的影響。
盡管研究人員已經(jīng)意識(shí)到了這些中間病例和可能的診斷轉(zhuǎn)變，但是以前沒有研究定量評(píng)估這些ASD和非ASD病例之間的過(guò)渡區(qū)域。使用數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的方法，研究團(tuán)隊(duì)希望探索ASD早期診斷轉(zhuǎn)變與診斷邊界的“模糊性”之間的系。
“這項(xiàng)研究是首次真正定量地了解每個(gè)人在生活的第三年中如何獨(dú)特以及他們的某些核心屬性如何發(fā)生細(xì)微的變化，” CAR的董事Robert T. Schultz博士說(shuō)。該研究的資深作者。“過(guò)去的研究引起了人們對(duì)早期診斷不穩(wěn)定性的關(guān)注，但他們不了解為什么每個(gè)孩子都會(huì)發(fā)生這種情況，而且這些變化是逐漸發(fā)生的。孩子們以連續(xù)的方式成長(zhǎng)，我們現(xiàn)在有了一種原則性的方法來(lái)衡量這種穩(wěn)定的成長(zhǎng)及其可能的方式。將這些兒童推入自閉癥的診斷類別。”
由于所有參與者的同胞均被診斷出患有自閉癥，因此研究人員使用了一群患ASD的高風(fēng)險(xiǎn)兒童。該隊(duì)列包括222名參與者，分別在24個(gè)月大和36個(gè)月大時(shí)進(jìn)行了評(píng)估。通過(guò)使用機(jī)器學(xué)習(xí)，該團(tuán)隊(duì)能夠通過(guò)量化發(fā)展和適應(yīng)能力，從經(jīng)驗(yàn)上描述ASD和非ASD參與者之間的分類邊界。
該研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)將診斷標(biāo)簽(動(dòng)態(tài)組)從ASD切換到非ASD或反之亦然的孩子都具有中等的臨床特征。與那些在24個(gè)月和36個(gè)月大時(shí)具有穩(wěn)定診斷的兒童相比，它們平均更接近分類邊界。動(dòng)態(tài)和穩(wěn)定診斷組的變化幅度相似，這表明診斷變化與臨床特征的大變化無(wú)關(guān)。
標(biāo)簽： 自閉癥診斷
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