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1、 要知道是無精癥還是少精癥。無精子癥為0.5mL，少精子癥為0.5-2mL，通常由不射精或逆行射精引起。
2、 目前嚴(yán)格來說，不射精是指患者的陰莖在性生活中有充分的勃起，并且在性生活中有足夠的有效刺激。但是，即使性生活持續(xù)很長時(shí)間，他仍然達(dá)不到射精的刺激閾值，所以不能射精。不射精可分為原發(fā)性不射精和繼發(fā)性不射精。原發(fā)性不射精是指他在性交過程中從不射精，而繼發(fā)性不射精是指他之前有射精的功能和經(jīng)驗(yàn)，之后就不射精了。這可能是經(jīng)歷了一次特殊的精神創(chuàng)傷或者發(fā)生了某種病變，而其中有一部分是藥物引起的。逆行射精是指性交過程中的性高潮，有射精動(dòng)作和感覺。但是精液從來不會(huì)從尿道口射出，而是反過來射進(jìn)膀胱。所以逆行射精的原因主要是相關(guān)的交感神經(jīng)損傷、糖尿病引起的周圍神經(jīng)病理改變、某些藥物引起的膀胱手術(shù)、痙攣性神經(jīng)病等，都可以引起逆行射精。
3、 此外，少精子癥首先要排除人為因素，如性生活頻率高、禁欲時(shí)間短、射精不足或部分漏精、副性腺感染、逆行射精不完全和精囊腺發(fā)育不良等，往往可導(dǎo)致精液量病理性減少。副性腺的分泌受雄激素調(diào)節(jié)，因此雄激素缺乏也?？蓪?dǎo)致少精癥。同樣，精液隨著年齡的增長逐漸減少。
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