關(guān)于胰島素的用量及方法,胰島素的用法用量公式這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、胰島素初劑量選擇方法: (1)根據(jù)四次或四段尿糖:每1個加號用胰島素2U左右。
2、 (2)根據(jù)24小時尿糖:每2g尿糖用1U胰島素左右。
3、 (3)根據(jù)血糖:通常每 2g升高的血糖用1U。
4、 胰島素用量=(血糖值-100)×0.6×體重 ÷2000=0.003(血糖值-100)×體重。
5、 血糖值的換算:mmol/L轉(zhuǎn)換mg/dl的換算系數(shù)乘以18。
6、 (4)根據(jù)原用磺脲類降糖藥劑量:約每片5U,總量不超過30U(6片量)。
7、 (5)經(jīng)驗法:將日總劑量除以3,午餐前減2U加到早餐前。
8、例如每日18U按三餐前8、4、6U注射,或每日24U按三餐前10、6、8U注射。
9、 胰島素用法的調(diào)整: 1. 劑量的調(diào)整:原則是先調(diào)整飲食及體力活動,血糖穩(wěn)定后再調(diào)胰島素。
10、 (1) 四次和四段尿糖半定量是調(diào)整胰島素用量的最好指標,1個(+)加2U。
11、 (2)每次的日加減總量不宜過大,一般不超過 8U,1型患者在血糖接近滿意時對胰島素較敏感,應更加謹慎。
12、 (3)每次調(diào)整后,一般應觀察 3~5 日。
13、 (4)尿糖陰性、血糖偏低者應及時減量。
14、 2.注射次數(shù)的調(diào)整:以利于控制血糖為主。
15、 (1)開始時應先用短效胰島素多次注射,控制滿意后,再改用或加用中效或加用長效胰島素。
16、單獨使用長效胰島素則療效不佳。
17、 (2)改為短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。
18、常用比例為1:1左右,中效可略多。
19、 (3)加用長效:將兩次短效胰島素之和,按長效:短效=1:2~4的比例改為混合胰島素,長效不宜超過短效的1/2,晚睡前長效用量一般不超過8U。
20、 如早12U、午8U可改為:短效 + 中效為10U+10U,早餐前用。
21、 或短效 + 長效為16U+4U,15U+5U,或為14U+6U早餐前用。
22、 使用混合胰島素時應先抽取短效。
23、 3. 品種的調(diào)整:關(guān)鍵在于使用技巧。
24、從普通胰島素改為高純品、從豬胰島素改為人胰島素以及從國產(chǎn)胰島素改為進口胰島素時,可能需要適當減少劑量。
25、 4. 調(diào)整注射部位:應輪流使用不同部位。
26、對于多數(shù)人來說,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。
27、有硬結(jié)或脂肪萎縮處不易吸取胰島素,應避免使用。
28、 5.注射時間的調(diào)整:短效者一般在餐前15~30 分鐘注射。
29、中效如單獨使用,應在餐前 30~60 分注射。
30、對有黎明現(xiàn)象的患者,早餐前胰島素注射應早,最好不晚于早6:30。
31、 6. 注射器具的調(diào)整:器具包括籃芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰島素筆和胰島素泵,目前前三種用得較多。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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