在治療肺癌(美國(guó)第二大最常見(jiàn)的癌癥類型，也是該國(guó)癌癥死亡的主要原因)時(shí)，迅捷至關(guān)緊要。對(duì)于患有早期非小細(xì)胞肺癌的患者，手術(shù)切除受腫瘤侵襲的肺或較小的肺段可能是唯一需要的治療方法。
但是，由于經(jīng)濟(jì)或社會(huì)因素，或出于個(gè)人原因(例如等到孩子的婚禮或計(jì)劃好的假期之后)，有些患者會(huì)在尋求第二意見(jiàn)時(shí)推遲手術(shù)。對(duì)在臨床環(huán)境中感染的擔(dān)憂也導(dǎo)致了延誤。
但是，圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，從CT掃描診斷開(kāi)始，將肺癌手術(shù)推遲12周以上與復(fù)發(fā)和死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高相關(guān)。
研究結(jié)果發(fā)表在5月27日的JAMA Network Open上。
該研究的資深作者，胸外科醫(yī)生，外科教授瓦倫·普里(Varun Puri)表示：“早期癌癥患者的生存機(jī)會(huì)最高。”“這就是為什么患者在被診斷出后的12周內(nèi)迅速尋求治療的關(guān)鍵所在。”
根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，非小細(xì)胞肺癌占所有肺癌病例的84%，五年總生存率為25%。
華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院和巴恩斯-猶太醫(yī)院的Siteman癌癥中心的研究人員普里說(shuō)：“我們的數(shù)據(jù)提供了有關(guān)延誤醫(yī)療的特別及時(shí)的信息，而延誤醫(yī)療是持續(xù)的全球大流行中的一個(gè)普遍問(wèn)題。”“醫(yī)生和患者想更多地了解延遲手術(shù)的安全性。人們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的了解很少，因?yàn)橐郧暗难芯繉?duì)癌癥的診斷日期使用了不精確的定義。我們的研究目的是提供更統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，我們做了通過(guò)跟蹤從最新的CT掃描診斷到手術(shù)當(dāng)天的患者。”
在世界衛(wèi)生組織于2020年3月宣布大流行后不久，美國(guó)外科醫(yī)生學(xué)院，胸外科學(xué)會(huì)和美國(guó)胸外科協(xié)會(huì)等醫(yī)療組織提倡推遲選拔程序，在某些情況下，主張推遲但非緊急的手術(shù)。
通常，組織建議患者進(jìn)行肺癌手術(shù)。普里治療患者的巴恩斯猶太醫(yī)院遵循這些準(zhǔn)則。普里說(shuō)：“但是，由于人們擔(dān)心大流行病，并且有關(guān)延誤手術(shù)的研究相互矛盾，因此很難就治療方案向患者提供咨詢。”“即使在非大流行時(shí)期，有關(guān)何時(shí)推遲治療的廣泛估計(jì)也可能令人困惑。
他補(bǔ)充說(shuō)：“患者需要知道醫(yī)院的傳播率一直很低，尤其是在進(jìn)行篩查和強(qiáng)制性規(guī)程的情況下。”“只要遵守這些規(guī)定，醫(yī)院就是絕對(duì)安全的。”
在這項(xiàng)研究中，研究人員在美國(guó)退伍健康管理局(美國(guó)退伍健康管理局)維護(hù)的數(shù)據(jù)庫(kù)中分析了身份不明的病歷，該數(shù)據(jù)庫(kù)是美國(guó)最大的綜合衛(wèi)生保健提供系統(tǒng)。研究人員檢查了從2006年10月至2016年9月接受手術(shù)的9,904例1期非小細(xì)胞肺癌患者的信息。男性患者的平均年齡為67歲
標(biāo)簽： 肺癌手術(shù)
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