患有腎臟疾病的老年人罹患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，并且隨著腎臟功能下降的速度和階段的增加，這種風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。這是根據(jù)瑞典Karolinska研究所的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)大型觀察性研究得出的，該研究發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志上。研究人員說(shuō)，這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了對(duì)腎臟疾病患者進(jìn)行癡呆篩查和監(jiān)測(cè)的重要性。
Karolinska研究所醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系教授胡安·耶穌·卡雷羅(Juan Jesus Carrero)表示：“我們的研究強(qiáng)調(diào)了低腎功能作為癡呆癥可能的一種未被充分認(rèn)識(shí)的危險(xiǎn)因素的重要性。”“它還表明，可能歸因于腎臟疾病的癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)與其他公認(rèn)的癡呆癥危險(xiǎn)因素(包括心血管疾病和糖尿病)所觀察到的相似或更大。”
癡呆癥是認(rèn)知和功能的逐漸下降，超過(guò)正常衰老過(guò)程。它主要發(fā)生在老年，在60歲以上的人群中，全球患病率估計(jì)為5%至7%。癡呆癥通常與健康不良和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但治療策略有限。當(dāng)前，識(shí)別潛在可改變的危險(xiǎn)因素是預(yù)防癡呆的少數(shù)可行策略之一。
慢性腎臟疾病是腎臟功能的持續(xù)下降，在老年人中也很常見(jiàn)，根據(jù)年齡的不同，全球人群的患病率在25%至40%之間。甚至腎功能的輕度降低也會(huì)增加其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。先前的較小研究已經(jīng)檢查了腎臟疾病和癡呆癥之間的聯(lián)系，但發(fā)現(xiàn)矛盾的結(jié)果。
在這項(xiàng)瑞典研究中，對(duì)超過(guò)325,000名65歲以上的人進(jìn)行了研究，研究人員發(fā)現(xiàn)，腎功能不佳與隨訪(fǎng)期間接受癡呆癥診斷的可能性之間有著明顯的聯(lián)系。在五年的中位數(shù)隨訪(fǎng)中，總共發(fā)現(xiàn)了近19,000例癡呆癥病例(5.8%)。腎臟功能越低，癡呆的發(fā)生率就越高。一年內(nèi)腎功能的更快下降也與隨后癡呆的更高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
“據(jù)我們所知，這是迄今為止有關(guān)腎臟功能和癡呆癥的最大規(guī)模的研究，超過(guò)了以往所有研究的總樣本量的幾倍，并評(píng)估了腎臟功能的整個(gè)范圍，” Juan Jesus Carrero說(shuō)。
研究人員使用了斯德哥爾摩CREAtinine Measurements(SCREAM)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)，該項(xiàng)目是一項(xiàng)醫(yī)療保健利用隊(duì)列，其中包括2006-2011年期間接受肌酐測(cè)試的所有斯德哥爾摩居民。肌酐是肌肉的廢物，被腎臟從血液中清除并釋放到尿液中。它與其他因素(例如年齡和性別)結(jié)合使用，以計(jì)算所謂的腎小球?yàn)V過(guò)率估計(jì)值(eGFR)，該值通常用于確定腎功能。在大多數(shù)健康人中，eGFR為90ml / min或更高被認(rèn)為是正常的。此數(shù)據(jù)與其他有關(guān)醫(yī)療保健利用的注冊(cè)表(包括與癡呆癥診斷和治療有關(guān)的注冊(cè)表)結(jié)合在一起。
標(biāo)簽： 腎功能
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