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口干是很多人經(jīng)常遇到的問題短暫的口干可以通過自我調(diào)節(jié)而緩解

導讀 口干,是很多人經(jīng)常遇到的問題,短暫的口干,可以通過自我調(diào)節(jié)而緩解;但是,部分人會出現(xiàn)持續(xù)且頑固的口干,對生活質(zhì)量帶來影響。同時,也

口干,是很多人經(jīng)常遇到的問題,短暫的口干,可以通過自我調(diào)節(jié)而緩解;但是,部分人會出現(xiàn)持續(xù)且頑固的口干,對生活質(zhì)量帶來影響。同時,也會產(chǎn)生疑問,經(jīng)??诟墒遣皇谴x異常或者衰老的表現(xiàn)?口干是疾病的征兆嗎?咱們現(xiàn)在就來解釋這些疑問。

了解口干的原因,需要了解清唾液產(chǎn)生的機理。口腔通過唾液潤滑,唾液的成分主要是水,還含有礦物質(zhì)、電解質(zhì)、緩沖劑、生長因子、細胞因子、酶、免疫球蛋白、蛋白質(zhì)、代謝廢物。唾液中各種成分的濃度,會因人而異??诟砂Y,就是唾液量減少或成分變化引起的干燥狀態(tài)或感覺。這種情況,不是1種獨立的疾病??诟稍诓煌挲g人群中的發(fā)生率約為5%到46%;65歲以上人群中的發(fā)生率為30%到40%。

口干癥,有2種分類方法。根據(jù)唾液量是否改變,分為真性口干和假性口干;真性口干是唾液腺分泌功能減退或分泌受阻引起,會導致猖獗齲、真菌感染、口臭、灼口綜合征等問題;假性口干,是由唾液成分改變引起,唾液分泌量沒有明顯減少??诟砂Y還可以根據(jù)身體狀況分為生理性口干和病理性口干;生理性口干,是指健康中老年人的口干,是年齡因素造成唾液腺結(jié)構(gòu)變化,部分細胞萎縮,導管變性,腺體功能衰退引起唾液分泌減少;病理性口干,是由疾病所致,比如口腔疾病、唾液腺炎癥、呼吸系統(tǒng)疾病、頭頸部腫瘤、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、自身免疫疾病等。此外,藥物因素也可以引起口干。

口干癥,有2類評價方法。第1類是主觀評價法,主要以患者的自述或者結(jié)合調(diào)查表進行評判;第2類是客觀評價法,因為,生理狀態(tài)下的唾液分泌量,由腮腺、下頜下腺、舌下腺等大腺體分泌的唾液占總量的90%,而腮腺受刺激后分泌的唾液占52%到70%,因此,可以通過腮腺唾液分泌量來評估口干。但是,目前診斷標準并不統(tǒng)一。比如國內(nèi)認為,空腹咀嚼石蠟所測得的唾液流量小于6分鐘6毫升,是口腔干燥的診斷標準;而美國和歐盟2002年提出,靜息唾液流量小于15分鐘1.5毫升,是口干癥診斷標準。

客觀評判口干癥的方法較多。較常用的第1種方法是流量流速法,先用清水漱口,靜息5到10分鐘,收集15分鐘內(nèi)自然流出的唾液;第2種是嚼蠟法,1克石蠟,咀嚼1分鐘,吐掉第1口唾液,再繼續(xù)咀嚼,收集5分鐘內(nèi)流出的唾液;第3種方法是唾液腺功能顯影。此外,還有腮腺唾液、下頜下腺唾液、小唾液腺體檢測等方法。

口干癥,也可能是疾病的表現(xiàn),其中有3種情況較為多見。第1種是糖尿病,由于血糖異常,糖的利尿作用,使體內(nèi)水分丟失,出現(xiàn)口干和口渴癥狀。因此,反復出現(xiàn)口干,需要檢測血糖水平;第2種是甲狀腺功能亢進,由于能量代謝增快,耗氧量及產(chǎn)熱量增加,散熱也加速,體內(nèi)水分減少,出現(xiàn)口干癥狀。經(jīng)??诟桑橛行穆始涌?、失眠焦慮、身體消瘦、多汗怕熱等,需要檢查甲狀腺功能;第3種是干燥綜合征,這種慢性自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺體,尤其是唾液腺和淚腺,會出現(xiàn)口腔干燥、眼干、腮腺腫大、鼻干、皮膚干燥,并且影響腎臟功能。此外,鼻炎或鼻竇炎、哮喘、睡眠呼吸暫停、焦慮癥等疾病,也會引起口干,如果不能通過飲水緩解口干,應(yīng)該及時就醫(yī)檢查。

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