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1、膽汁酸升高的孕婦首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免吃高脂肪、油膩的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸、快餐等,多吃高蛋白、富含維生素的食物,如豆制品、乳制品、魚(yú)類(lèi)、新鮮果蔬等。
2、此外,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)輔助檢查,明確膽汁酸升高的具體原因。
3、如果孕前有乙肝、肝硬化等基礎(chǔ)肝病,很可能與基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。
4、對(duì)于HBV DNA明顯升高的患者,如果轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)給予保護(hù)肝臟的治療,同時(shí)應(yīng)使用拉米夫定等抗病毒藥物。
5、如果原發(fā)性硬化性膽管炎引起膽汁酸升高,也可以考慮使用皮質(zhì)類(lèi)固醇進(jìn)行治療。
6、但應(yīng)高度重視妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥引起的膽酸升高。
7、可口服相關(guān)藥物降低膽汁酸,如熊去氧膽酸、消膽胺、地塞米松、腺苷蛋氨酸等。
8、這些藥物有很好的效果。
9、膽汁酸的水平和胎兒的情況也應(yīng)密切監(jiān)測(cè),如定期監(jiān)測(cè)胎兒心率。
10、如發(fā)現(xiàn)異常,或妊娠超過(guò)36周,應(yīng)及時(shí)終止妊娠,防止胎兒窘迫和猝死。
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