弗吉尼亞州利斯堡，2021 年 7 月 22 日——根據(jù) ARRS 的美國放射學(xué)雜志(AJR)，標(biāo)準(zhǔn)化的非侵入性透明細(xì)胞似然評(píng)分 (ccLS)——源自 MRI——與腎臟小腫塊的生長速度相關(guān)(cT1a, <4 cm) 并可能有助于指導(dǎo)個(gè)性化管理。
來自德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的通訊作者 Ivan Pedrosa 解釋說，從臨床報(bào)告中提取，“ccLS 對小腎腫塊代表腎透明細(xì)胞癌的可能性進(jìn)行評(píng)分，從 1(非常不可能)到 5(非常可能)”在達(dá)拉斯。“具有較低 ccLS 的小腎腫塊可考慮進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測，而具有較高 ccLS 的小腎腫塊可能需要早期干預(yù)。”
Pedrosa 及其同事的回顧性研究包括在 2016 年 6 月至 2019 年 11 月期間在學(xué)術(shù)三級(jí)醫(yī)療中心或其附屬安全網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行的臨床 MRI 檢查中分配了 ccLS 的連續(xù)小腎腫塊。到 2020 年 6 月，從可用的先前和后續(xù)橫斷面成像檢查中提取腫瘤大小測量值。
在 339 名患者(198 名男性，141 名女性;中位年齡為 65 歲)的 389 個(gè)腎小腫塊中，在臨床 MRI 檢查中被分配了 ccLS，其中 ccLS4-5 的患者生長明顯更快(直徑 9%，體積 29%) ccLS1-2(5% 直徑，p<.001;16% 體積，p<.001)或 ccLS3(4% 直徑，p<.001;15% 體積，p<.001)。
這篇 AJR 文章的作者重申，注意到缺乏用于表征小腎腫塊生物學(xué)侵襲性的經(jīng)過驗(yàn)證的成像標(biāo)志物阻礙了可用初始管理策略中的醫(yī)學(xué)決策，“小腎腫塊的生長與 ccLS 相關(guān)”，“ccLS 較高與更快的增長相關(guān)。”
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