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分子成像改善胰腺導(dǎo)管腺癌的分期和治療

導(dǎo)讀 弗吉尼亞州雷斯頓——根據(jù)發(fā)表在《核醫(yī)學(xué)雜志》6 月刊上的研究,對(duì)??于胰腺導(dǎo)管腺癌 (PDAC) 患者,分子成像可以改善疾病的分期和臨床

弗吉尼亞州雷斯頓——根據(jù)發(fā)表在《核醫(yī)學(xué)雜志》6 月刊上的研究,對(duì)??于胰腺導(dǎo)管腺癌 (PDAC) 患者,分子成像可以改善疾病的分期和臨床管理。在一項(xiàng)對(duì) PDAC 患者的回顧性研究中,使用 68Ga-FAPI 進(jìn)行 PET/CT 成像導(dǎo)致超過(guò)一半患者的疾病再分期,尤其是局部復(fù)發(fā)患者。

PDAC 是一種高度致命的癌癥,五年生存率不到 10%。PDAC 的最佳成像對(duì)于準(zhǔn)確的初始 TNM(腫瘤、淋巴結(jié)、轉(zhuǎn)移)分期和主要治療的選擇至關(guān)重要。后續(xù)成像對(duì)于盡可能早和完整地準(zhǔn)確檢測(cè)局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移擴(kuò)散也很重要。

“目前,對(duì)比增強(qiáng) CT 是 TNM 分期的金標(biāo)準(zhǔn),而 PET 成像通常不是臨床常規(guī)的一部分,”德國(guó)海德堡海德堡大學(xué)醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師 Manuel Röhrich 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。“然而,我們知道 PDAC 由表達(dá)成纖維細(xì)胞活化蛋白的某些成纖維細(xì)胞組成,可以用新型 PET 放射性示蹤劑 68Ga-FAPI 成像。鑒于這一特性,我們?cè)噲D探索 68Ga-FAPI PET/CT 成像的效用FDAC 患者。”

該研究包括 19 名 FDAC 患者,他們接受了對(duì)比增強(qiáng) CT 成像,然后是 68Ga-FAPI PET/CT。然后將 68Ga-FAPI PET/CT 掃描的結(jié)果與基于對(duì)比增強(qiáng) CT 的 TNM 分期進(jìn)行比較。記錄腫瘤管理的變化。

19 名患者中有 10 名基于 68Ga-FAPI PET/CT 的 TNM 分期與對(duì)比增強(qiáng) CT 成像不同,導(dǎo)致 TNM 分期發(fā)生變化。在 12 名復(fù)發(fā)性疾病患者中,8 名升期,1 名降期,3 名保持不變。在新診斷為 PDAC 的 7 名患者中,有 1 名患者上期,而其中 6 名患者的分期保持不變。

“這項(xiàng)分析表明,68Ga-FAPI PET/CT 是一種很有前途的 PDAC 分期新成像方式,可能有助于檢測(cè)新的或澄清標(biāo)準(zhǔn) CT 成像獲得的不確定結(jié)果,”Röhrich 說(shuō)。他補(bǔ)充說(shuō),“只有通過(guò)針對(duì)個(gè)體患者疾病狀態(tài)定制的有效治療方法才能提高生存率。因此,使用 FAPI 示蹤劑的混合成像可能會(huì)在 PDAC 分期和再分期方面開(kāi)辟新的應(yīng)用。”

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