近年來，垂體瘤的發(fā)病率似乎越來越高。
垂體瘤的癥狀又五花八門，大多數(shù)患者在確診前都走過不少“冤枉路”。
日前，解放日報 上觀新聞記者走訪華山醫(yī)院西院“金垂體”融合病房，請趙曜副院長為大家解讀令人迷惑的垂體瘤。
【垂體瘤患者為何越來越多】
腦垂體在許多人看來是一個陌生的名詞，只有黃豆大小的它卻扮演著大腦司令部的重要角色。人所有的生理活動幾乎都離不開腦垂體分泌的各種激素：促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺素、生長激素、泌乳素、卵泡刺激素和黃體生成素等等。
近年來，腦垂體瘤的檢出率越來越高。很多人覺得疑惑，為什么這種過去很少見的病，現(xiàn)在多了起來。
復旦大學附屬華山醫(yī)院西院副院長、神經(jīng)外科趙曜教授解釋說，原因是多方面的，主要是由于核磁共振等檢查手段的普及，使得垂體瘤的檢出率越來越高了，幾乎每10個人中就會有1人患有垂體瘤。
雖然發(fā)病率不低，但好在垂體瘤幾乎都是良性的。“大多數(shù)垂體瘤很老實，不會分泌激素，而有的垂體瘤卻會興風作浪，分泌超出人體需求的激素，在潛移默化間破壞人的健康，且輕易不被察覺。”趙曜教授說，“總體來說，腦垂體瘤只要早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，就能夠獲得理想的治療效果。”
不過，早發(fā)現(xiàn)是一個難題。由于人體的重要激素幾乎都靠腦垂體分泌，當腦垂體長了腫瘤，它所引發(fā)的癥狀是五花八門的，視力下降、視野缺損、不孕不育、體重增加、痤瘡加重、容貌變丑、手腳變大都有可能是垂體瘤的表現(xiàn)。大多數(shù)患者在確診前幾乎都走過“冤枉路”，往往會因為某個癥狀先去看眼科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)等。
其實，要發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤并不是很難，做鞍區(qū)核磁共振檢查加上血液激素測定就能確診。建議有上述癥狀的患者不妨去神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科就診，排除腦垂體瘤的可能。
【突然變丑，警惕肢端肥大癥】
腦垂體瘤的種類有很多，最常見的是垂體無功能瘤，對全身的影響比較小。其次是垂體泌乳素瘤，女性患者表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳等，男性患者則表現(xiàn)為性功能下降、出現(xiàn)女性化傾向等。垂體泌乳素瘤目前通常主張口服藥物治療。此外，還有肢端肥大癥以及危害最為嚴重的庫欣病。
肢端肥大癥，顧名思義就是患者的手、腳莫名變大，表現(xiàn)為手指變粗、鞋碼增大，鼻翼變大、下巴前移，臉變寬。由于面容的改變是緩慢發(fā)生的，生活在一起的家人反而不容易察覺，倒是有一段時間沒見面的親戚朋友可能會發(fā)現(xiàn)患者的面容有些“發(fā)福”，甚至變丑。
肢端肥大癥是一種罕見病，它不僅會改變?nèi)说耐饷?，對全身所有臟器都會帶來不良影響，患者的死亡風險會較正常人群高2到3倍，平均壽命會減少將近10年。高血壓、糖尿病以及心血管疾病，是導致肢端肥大癥患者壽命減少的主要原因。
日前，在由北京病痛挑戰(zhàn)公益基金會等主辦、益普生中國支持的“肢造非凡”中國肢端肥大癥患者關愛項目舉辦的線上直播課上，趙曜教授進一步分析說：與其他腦垂體瘤相比，肢端肥大癥只要被識別出來，就很容易診斷。然而由于它的癥狀五花八門，又具有迷惑性，不少病人覺得面容“發(fā)福”或變丑是年齡增長的原因，而年紀輕輕得了糖尿病、高血壓則是因為家族遺傳的關系，這導致很多患者確診時，病程已經(jīng)超過10年。
有些患者在被確診時，常常感到疑惑，我并沒有什么不舒服啊，為什么醫(yī)生要給我開刀呢?“其實，延長患者的壽命就是我們需要積極應對處理的原因。” 趙曜教授說。
【治療方法因人而異】
垂體瘤的治療方法因人而異，主要有手術、放療與藥物治療。
手術是根治腦垂體瘤的最佳方式，但腫瘤的大小與位置是否適合手術、采取何種手術方式，手術后如何進行長期規(guī)范管理，都需要去正規(guī)的大醫(yī)院接受診治。“第一次手術尤為重要，一旦第一次手術沒有徹底切除腫瘤，哪怕只留下一星半點，患者就有可能會復發(fā)。”趙曜教授表示。
標簽： 垂體瘤
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